健康知识库

? ? ? ??婴幼儿湿疹好发于头面部，特别是双面颊和前额，初期为散布针头大小红色小丘疱疹，或干燥性红斑，部分融合成大片红色斑片，或破溃渗出黄色液体后结黄痂，渗液多时可将黄痂冲走，遗留红色糜烂面。头发根部常有小黄痂，重症患儿可累及整个头面部。因为孩子不会讲话，但是可以通过其用头面部在母亲怀内摩擦或用小手抓出一道道血痂显示瘙痒是剧烈的。吃奶或哭闹后皮肤损害会很明显，安静睡眠时看上去明显减轻。消化不好或继发细菌感染时常会使皮损加重。还有冬季加重，夏季减轻的季节特点和遇热加重，遇凉减轻的物理现象。约80%的婴幼儿湿疹反复发生至2～3岁痊愈，少数可延续至5岁，极少数可伴终身。其中4～8个月龄期间往往加剧，有随年龄增大逐渐由头面部向四肢迁徙的趋势。 婴幼儿湿疹的发生与遗传、环境、免疫等因素有关。从对婴幼儿湿疹发病机制的最新研究来看，本病主要是由多种内外因素综合引起而发生的一种表皮及真皮浅层的迟发型变态反应，大多跟遗传因素有密切关系，其次与患儿健康情况及环境等条件也有关。湿疹致病因素复杂，不仅影响婴幼儿的正常生长发育，同时亦加重患儿父母的心理及经济负担。婴幼儿皮肤角质层尚未完全发育成熟，真皮层纤维组织薄弱，酸碱平衡能力较差，皮肤屏障功能欠缺，加之机体免疫机制未充分建立，在外界理化因素刺激下，易于被病原菌侵害而导致皮肤感染。此类孩子常有先天性遗传过敏体质，部分有过敏性哮喘、过敏性鼻炎或特应性皮炎家族史。过敏性疾病发生率的增高又与20世纪以来环境变化迅速，人体对环境变化的适应性失调有关。婴幼儿期是人和环境初始接触阶段，皮肤作为人类与环境直接接触的器官会首先出现变态反应表现，婴幼儿湿疹就是这样一种不适应的表现。日常门诊时家长常常对孩子和乳母饮食需要注意的种类非常关注。有研究对3个月～1岁的湿疹婴幼儿进行皮肤点刺过敏源检查显示鸡蛋阳性率最高，其次为牛奶、花生、豆类等，这些食物过敏反应到3岁左右可能减弱或消失，代之以部分孩子会出现对屋尘螨、花粉、真菌等吸入或接触过敏源的反应。 在简要了解婴幼儿湿疹的表现和相关因素后，家长更关心的是如何治疗以及生活中需要注意的问题。 1、关于治疗问题