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面部潮红与那些疾病有关？
编辑：ddayh.cn
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面部潮红是很多面部皮肤疾病共有的临床表现，主要是多种因素导致的面部毛细血管血流量的增加（潮红），后期出现病理性的血管增粗和扩张。
面部潮红可分为生理性和病理性。生理性面部潮红又称 “红血丝”，是一种亚健康的皮肤状态；病理性面部潮红多见于敏感性皮肤和脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎、红斑狼疮、玫瑰痤疮等面部炎症性皮肤病。
敏感性皮肤指皮肤的一种高反应状态，是一种皮肤的亚健康状况。主要因为现代化社会的进展，生活环境的改变，人们频繁使用面部清洁及护理（洗面奶、面膜、洗脸器），反复刺激，皮肤易出现灼热、紧绷感等，表现为皮肤变薄，毛细血管扩张等客观体征。
面部潮红是面部皮炎的主要表现，主要包括以下几种等疾病。
1.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮也叫酒糟鼻，是一种慢性炎症性皮肤病，典型的临床表现即以面中央部为主的阵发性潮红或持久性红斑伴毛细血管扩张，形似草莓或熟透的西红柿为特征的皮肤病，并可伴灼热、刺痛、干燥或瘙痒等主观症状，受外界刺激时可出现症状的加重。由于本病皮损常呈玫瑰红色，且形类痤疮，故有玫瑰痤疮之名。多见于成年人。常见于面部油脂分泌较多的人。好发于面部中央，特别是鼻头及两侧，两颊、两眉间及颏部，常呈五点分布（即鼻尖、两眉间、两颊部、下颌部、鼻唇沟等）。皮损可在春季及情绪紧张和疲劳时加重。
2.脂溢性皮炎：主要发生于鼻唇沟，前额、眉弓及下等脂溢出区，以油腻性红斑，毛细血管扩张，覆以鳞屑，与马拉色菌定植感染有关，常伴瘙痒。皮损主要出现在头皮、眉弓、鼻唇沟、面颊、耳后等部位。初期表现为毛囊周围炎症性丘疹，之后随病情发展可表现为界限比较清楚、略带黄色的暗红色斑片，其上覆盖油腻的鳞屑或痂皮。自觉轻度瘙痒。皮损多从头皮开始，逐渐往下蔓延，严重者可泛发全身，发展为红皮病。
3.接触性皮炎：自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感，少数严重病例可有全身反应，如发热、畏寒、头痛、恶心等。需追问病史、详细检查是否接触过敏原，切勿盲目将接触性皮炎诊断为面部皮炎。其表现一般无特异性，由于接触物、接触方式及个体反应不同，发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑，淡红至鲜红色，稍有水肿，或有针尖大丘疹密集，重症时红斑肿胀明显，在此基础上有多数丘疹、水疱，炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激，可使表皮坏死脱落，甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位，如眼睑、口唇等处则肿胀明显，呈局限性水肿而无明确的边缘，皮肤发亮，表面纹理消失。皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致，境界非常鲜明，但如接触物为气体、粉尘，则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限，但多发生在身体暴露部位。
4.日光性皮炎：俗称晒斑，是皮肤受到中波紫外线过度照射后发生的急性光毒性反应，多见于春末夏初。诊断可根据有日晒史，暴露部位皮肤红肿或出现水疱，发病与季节关系大，自觉烧灼及刺痛感。表皮有个别坏死的角朊细胞至大片融合性坏死，真皮浅层血管扩张，血管周围少量淋巴细胞浸润。
5.激素依赖性皮炎：见于长期外用（至少超过3周）成分不明的化妆品或糖皮质激素的人群，常见面颊部持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱、鳞屑伴干燥、灼热、瘙痒等表现，停用会出现反跳。
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