编辑：ddayh.cn
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一、点阵激光的由来
九十年代，利用CO2?或Er:YAG激光将皮肤汽化掉一层，再长出新皮肤。其效果显著被称为皮肤再生的“金标准”，又叫“传统激光皮肤换肤”。
在上世纪末又发展了非汽化（又称非剥脱式）的皮肤再生。利用Nd:YAG激光或强脉冲光促进皮肤再生。这些方法安全，但美容效果远不如传统激光皮肤再生明显。
剥脱再生效果明显，非剥脱再生安全，为保留两方面的优点。2004年，Rox Anderson首先提出点阵激光再生的概念。
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二、点阵激光
传统激光皮肤再生：是将大片皮肤一次性剥脱掉，利用皮肤本身的再生功能，长出一层新皮肤取而代之，以实现美容的目的。
缺点：
n??手术痛苦大
n??感染机率高
n??术后休息长
n??痂皮脱落后
n??色素异常机率高
n??操作不当易落疤痕
点阵激光皮肤再生：把激光分成许多微点阵，每次治疗仅使这些点剥脱或凝固。大部分区域保持正常。从而恢复快，安全性高。
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三、点阵激光的治疗原理
点阵激光具有选择性光热分解作用，既有侵袭性治疗的快速和显着效果，又具有非侵袭性治疗副作用小，恢复时间短的优势，集二者的优点为一体。
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点阵激光治疗是用激光在皮肤上平均地打上微细的小孔，从而在皮肤层形成热剥脱、热凝固、热效应三个区域。继而引起一连串的皮肤生化反应，刺激皮肤进行自我修复，达到紧肤、嫩肤及去除色斑的效果。
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由于点阵激光治疗只会复盖部分皮肤组织，新打上的小孔又不会互相重叠，所以部分正常皮肤得到保留，加快复原，病人可以在四至五天后回复正常生活。
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（1）剥脱型点阵激光
主要代表是CO2点阵激光和2940nm点阵铒激光。两者的区别在于水对波长为2940nm的铒激光吸收非常好，使激光对皮肤的穿透深度不足，在治疗过程中能量基本集中在表皮层，并缺乏止血功能。而CO2激光具有一定的气化功能和真皮的热刺激功能。剥脱型点阵激光治疗后，皮肤胶原收缩明显，皮肤更为平滑和紧致。
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（2）非剥脱型点阵激光
非剥脱型点阵激光代表为1540nm、1320nm、1440nm的点阵激光。基于水对激光的吸收由强到弱依次为1440nm、1540nm、1320nm，因此激光对皮肤的穿透强度由强到弱依次为1320nm、1540nm、1440nm。
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该类激光有效避免了传统激光换肤时对皮肤的刺激，其精细的微激光束在治疗过程中不损伤皮肤，微激光束选择性作用于靶组织，刺激皮肤产生新的胶原蛋白，同时确保皮肤角质层的完整，真正实现了无损去皱嫩肤的目标。
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四、点阵激光在皮肤科的应用
n??嫩肤：肤色不均、毛孔粗大、皮肤粗糙等
n??皮肤松弛、皱纹：紧肤除皱
n??改善瘢痕：痤疮后凹陷瘢痕、萎缩性疤痕
n??光老化皮肤：去除浅表色斑，增加皮肤弹性及光泽度
n??激光除皱：手部、颈部、面部皱纹、妊娠纹
n??激光祛疤：外伤、手术、痤疮疤痕
n??痣、疣、皮肤小肿瘤的切除
n??祛除汗管瘤、皮脂腺瘤
n??治疗光化性角化症，脂溢性角化症
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五、点阵激光的禁忌症
n??疤痕体质、光敏体质、过敏体质
n??疤痕疙瘩
n??局部感染、疱疹、性病患者
n??活动期白癜风、银屑病、系统性红斑狼疮等
n??妊娠期、哺乳期妇女
n??糖尿病、高血压、心脏病、免疫系统疾病等
n??肿瘤病史、精神异常史
n??体内植入起搏器等金属异物者
n??近期或正在进行其他换肤治疗者
n??不现实期望者
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六、操作流程
1、清洁面部
2、治疗部位外涂利多卡因乳膏
3、半小时后擦除麻药开始治疗
4、打开仪器，根据患者皮疹选择适当的治疗剂量
5、开始治疗
6、治疗后冷喷、告知术后治疗事项
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七、治疗后的不良反应
短期副作用：
n??短暂性红斑
n??感到皮肤干燥
n??水肿
n??脱屑
n??变为青褐色
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并发症：
n??发生最多为痤疮样皮疹
n??单纯疱疹病毒感染
n??红斑期延长
n??炎症后色素沉着
n??水肿期延长
n??皮炎
n??脓疱疹
n??紫癜
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