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? ? 荨麻疹与水痘在临床上是容易区别的。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染所致的一种急性呼吸道传染病,荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应;水痘属于自限性疾病,可以自行痊愈,而荨麻疹尤其是慢性荨麻疹,常不定时发作, 从每日数次到数日一次不等,易复发;水痘少有瘙痒感,而荨麻疹常瘙痒剧烈。两者临床表现是完全不一样的。?
? ? 荨麻疹依据发生的频率及时间不同,分为急性和慢性荨麻疹。慢性荨麻疹是指反复发作,每周至少发作两次且连续发作超过六周。荨麻疹多突然发作,临床表现为先有皮肤瘙痒感或灼热感,迅速出现红斑,继而形成淡红色风团,略高出皮肤表面,大小和形态不一,有时可融合成大片,可伴有发热、头痛,胃肠道可出现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、喉头黏膜水肿,严重者可有胸闷、呼吸困难或窒息。发生在四肢末端有肿胀感觉,发生在眼睑时则引起局部高度水肿。?
? ??水痘皮损皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为红色针头大小的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为水泡,然后开始结痂,短者仅6~8小时,皮疹发展迅速是本病特征之一。水疱稍呈椭圆形、圆形,基底有红晕,呈清澈水珠状,以后稍混浊,疱壁易破,数日后从水疱中心开始干结,最后成痂,经1~2周脱落。无继发感染者痂脱后不留疤痕,痂才脱落时留有浅粉色凹陷。斑疹、丘疹、水疱、结痂可同时存在。口腔、咽部或外阴等粘膜处也可受累。
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