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? ? 湿疹是一种常见的病因复杂的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,湿疹引起的剧烈瘙痒严重影响患者的生活质量。临床上缓解湿疹瘙痒常见的方法包括外用药及系统用药。
? ? ?一、外用药:?
? ? ?1、 糖皮质激素:通过抑制细胞因子的作用和减轻局部炎症而间接地控制瘙痒。临床上常用的包括糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、地奈德乳膏、卤米松乳膏等。
? ? ?2、钙调磷酸酶免疫抑制剂:可通过调节 T 细胞活化和抑制炎症性细胞因子释放而产生间接止痒作用,常用的药物有0.03%和0.1%他克莫司软膏、1%吡美莫司乳膏。?
? ? ?3、清凉剂:通过局部清凉、表面麻醉等达到止痒的作用,常用的如复方樟脑乳膏、复方薄荷脑乳膏等。?
? ? ?4、麻醉剂:通可用于治疗神经源性瘙痒,比如1% 普莫卡因乳膏、复方利多卡因乳膏等。?
? ? ?5、保湿润肤剂:通过改善皮肤屏障功能而发挥止痒作用,比如常见的氧化锌软膏、维生素E乳膏等。
? ? ?6、中药类:一些中药类含有祛风杀虫燥湿止痒作用,比如常用的苦参软膏、除湿止痒软膏等
? ? ?二、系统用药:
? ? ?1、抗组胺药:通过拮抗组胺释放,发挥其镇静作用以止痒,比如常见的氯雷他定片、氮卓斯汀片、苯海拉明片等。?
? ? ?2、沙利度胺(反应停):其机制可能是作为一种中枢神经抑制剂的镇静作用和通过抑制α肿瘤坏死因子生成而有抗炎作用。
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