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? ? 头部胎记通常指的是鲜红斑痣,是好发于面颈部以及头皮部位的一种先天性毛细血管畸形,未经治疗者局部可以增厚出现结节样损害。由于影响美观,严重影响患者的心理及精神状态。既往传统方法曾采用液氮冷冻、微波以及同位素敷贴等,由于副作用明显、效果差,现在已基本淘汰,目前激光疗法以及光动力治疗已显示出其优越性,通常作为治疗鲜红斑痣的首选方法。
? ? 一、激光疗法:
? ? 1、脉冲染料激光PDL:其所发射的特定波段的光与血红蛋白结合产生热量,血红蛋白受热凝固,阻塞血管并破坏周围血管内皮细胞,以达到治疗效果。
? ? 2、长脉冲1064nm Nd:YAG激光:由于其波长最长,穿透性深,平常可以用来治疗增厚型鲜红斑痣。
? ? 二、强脉冲光IPL:IPL覆盖了血红蛋白吸收光谱范围内的波长,还能产生较长波长的光,从而能够治疗深度较深的病变,但对增厚型或结节型鲜红斑痣治疗效欠佳,常可配合PDL交替使用。
? ? 三、光动力疗法 :其原理是在有氧的情况下,利用激光激活靶组织中的光敏物质产生光化学反应,形成单态氧、氧自由基等,诱导靶细胞凋亡,从而发挥治疗的目的。新型的光敏剂海姆泊芬已广泛应用于临床中,在治疗成人大面积紫红型鲜红斑痣疗效更为显著、复发率低。
? ? 目前鲜红斑痣的治疗仍较为困难,如何舒适化治疗、减轻患者治疗痛苦、减少治疗次数,需要更进一步研究。
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