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? ? ?临床色素减退斑有很多种分类,只是作为一种描述性诊断,其背后是很多病的表现。因此色素脱失斑的治疗也要具体根据具体疾病而定,现将常见的脱失斑做一个介绍。
(1)白癜风:表现为无炎症的完全色素脱失斑,一般界限清楚。可单发也可多发。本病治疗手段多样化常见治疗方案:局部外涂激素药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂、复方卡力孜然酊、补骨脂、维生素D3衍生物;系统可口服中药、酌情激素;光疗多采用NB-UVB或308激光治疗。局限性顽固性稳定期皮损可考虑植皮或自体黑色素细胞移植。一般是一种或以上方案联合用药治疗。
(2)无色素痣:为出生后或不久发生,损害为大小不一的苍白色局限性色素减退斑,脱色不完全,没有白癜风那么明显,境界模糊不规则,有时边缘呈锯齿状。本病无需治疗。
(3)贫血痣:一种先天局限性色素减退斑,出生后出现很少继续扩大,形状不变,用力磨擦后,局部不发红,而周围正常皮肤变红,用玻片压诊后,皮损边缘更模糊不清。本病无需治疗也无特效治疗方案。
(4)花斑癣:本病好发于胸背,可表现为色素沉着或色素脱失斑基础上糠状细小脱屑,分布状似花斑。治疗:可局部外涂抗真菌药,严重者可考虑口服伊曲康唑。
(5)单纯糠疹:又称白色糠疹,目前病因不清,好发于儿童,颜面部多见,表现为圆形、椭圆形淡白色斑片,其上附着少量鳞屑,界限模糊。治疗:本病可自愈,局部可外用护肤乳对症处理,避免日晒。
? ? 其他色素脱失斑还有很多,比如老年性白斑,日光性白斑,伊藤痣样色素减退斑,特发性点滴状色素减退症、色素减退型线状苔藓、色素减退性蕈样肉芽肿等,都需要和相关色素减退斑相鉴别。不是所有的白斑都是一种处理手段,还需咨询专科医生。
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