咖啡斑(Cafe-au-lait Spots)
咖啡斑为界限清楚的色素沉着斑,有时和多发性神经纤维瘤合并发生。
咖啡斑出生时或出生后不久即已存在,随年龄的增长,损害可增大,数目增多。损害为散在分布,界限清楚,形状数目不一,大小在数毫米至20cm或更大的淡褐色斑。除掌、跖外,身体的任何部位均可受累,但多发生于面部和躯干。据调查,正常人中有10%至20%发生此斑,在有此斑的正常年轻人中,98.8%,只发生三个以内的损害。C r o w e和Sc h u l l指出, 如此斑最大直径在1.5cm以上,并超过6个时,即显示有神经纤维瘤存在。本病还可并发于结节性硬化病和Albright综合征中。
损害处表皮内多巴阳性反应,黑素细胞增多,角质形成细胞和黑素细胞内可见散在异常大的黑素颗粒(巨大黑素体),直径达数微米。
临床上应与雀斑鉴别,后者基底层黑素细胞不增加。
咖啡斑通常不需治疗,若为美容和选用激光治疗。