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怀孕期间,腹部皮肤会被子宫撑大,皮肤弹力纤维被拉开,皮肤表面难免会有痒痒的感觉。许多孕妈妈都认为这是正常状况,只要不严重便无关紧要。但实际上,发生在孕期的皮肤瘙痒并非普通的皮肤病这么简单,这极有可能是妊娠期肝内胆汁淤积症。
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种发生在孕晚期,以母亲皮肤瘙痒、血清胆汁酸等生化指标异常及易发生早产和胎儿宫内窘迫为特点的妊娠期并发症。主要危及胎儿,使围产儿患病率和死亡率增高,可发生胎膜早破、胎儿宫内窘迫、自发性早产、羊水胎粪污染、胎儿生长受限,甚至胎儿猝死。对孕妇的影响主要是因脂溶性维生素的吸收减少,凝血功能异常,导致产后出血,也可发生糖、脂代谢紊乱,而一旦妊娠终止,症状即可自发的迅速消退,故将其列为高危妊娠。
妊娠胆汁淤积症对胎儿的影响
妊娠胆汁淤积症发病越早,对胎儿影响越大。因为血液中的胆汁酸的毒性作用可直接作用于胎盘,会引起胎儿宫内缺氧、早产、羊水胎盘胎粪污染,使围产儿发病率和死亡率明显升高。最严重的是可能会发生无法预测的突发胎死宫内、新生儿颅内血。
妊娠胆汁淤积症对孕妇的影响
妊娠期肝内胆汁淤积症除了引起皮肤瘙痒影响日常生活外,更严重的是会影响身体内维生素K的吸收,影响凝血功能,引起产后出血。
妊娠胆汁淤积症的症状
瘙痒:无皮肤损伤的瘙痒是妊娠胆汁淤积症的首发症状,约80%患者在妊娠30周后出现,有的甚至更早。不同的孕妇瘙痒程度不一,经常呈持续性,且是白天较轻,晚上加剧。瘙痒一般从手掌和脚掌开始,然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部。这种瘙痒症状平均约3周,亦有达数月者,分娩后数小时或数日内迅速缓解、消失。
黄疸:10%-15%患者出现轻度黄疸,一般不随孕周的增加而加重。
皮肤抓痕:四肢皮肤出现因瘙痒所致的条状抓痕。
一般没有明显消化道症状,少数准妈妈会出现上腹不适,轻度脂肪痢。
妊娠胆汁淤积症与痒疹区别
如果您在孕期出现皮肤瘙痒时
请务必引起重视,及时就医确诊
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