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由于痤疮的慢性过程和易复发的临床特点,因此无论哪一级的痤疮,在原有症状改善后,进行维持治疗都是很重要的(国内外指南均推荐进行)。维持治疗可减轻和预防复发,提高患者的依从性,改善患者生活质量,是一种更为积极和主动的治疗选择,也被认为是痤疮系统和完整治疗的一部分。
循证医学证据表明,外用维A酸是痤疮维持治疗的首选药物。外用维A酸可以阻止微粉刺的形成,从而防止粉刺和炎性皮损的发生。目前还没有任何已知的药物在维持治疗的疗效和安全性方面优于外用维A酸。
对同时存在轻度炎症的皮损需要配合抗菌药物治疗时,可考虑联合外用过氧化苯甲酰。一些经过临床功效验证的抗粉刺类医学护肤品也可用于辅助维持治疗(如水杨酸)。
水杨酸是一种天然活性成分,存在于许多植物中,如柳树皮。它也被称为β-羟基酸或BHA,同时具有美容和药用价值。水杨酸作为一种非常重要的活性成分被广泛应用于化妆品和非处方(OTC)药品中。水杨酸是亲脂性的,是去角质剂,能渗透毛孔,溶解死皮细胞,增强肌肤细胞活力,促进皮肤细胞更新,能使皮肤变得光滑细腻、并减少细纹,从而全面改善皮肤外观质地。
目前推荐的疗程为3~4个月,在预防复发和减轻症状方面具有明显作用;如果停止治疗后症状很快复发,提示更长时间的治疗是有益的,但目前无更长疗程治疗的循证医学资料。
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