色素痣,亦称细胞痣。几乎我们所有的人或多或少、亦或身体不同部位都能找到大大小小、形态各异的痣,有的表面甚至还长着长长的黑毛。“面相学”里面不同部位的痣预示着吉凶、主宰着贫富、左右着命运,有“福痣”、“凶痣”、“桃花痣”、“苦情痣”等等。作为辩证的唯物主义者,我们当然对这些说法嗤之以鼻孔。“痣”来源于“志”,即皮肤上的标记,二十四史之一的《梁书》里面记有“约左目重瞳子,腰有紫志”;《新华字典》对“痣”的注释为:人体皮肤所生的有色斑点,没有痛痒等感觉。
关于痣,我们各自都有着许多的疑问:痣是一出生就有的吗,后天还会长痣出来吗?痣容易恶变吗?面部的痣能去除吗?什么样的方法去痣是最好的呢?去痣后会复发吗,会不会留下疤痕?每天被各种各样有关痣的问题狂轰滥炸着,这让我觉得很有必要和大家一起来聊一聊色素痣。
问:什么色素痣?为什么会有色素痣?
答:色素痣,是由痣细胞组成的良性新生物,几乎人人都有,从婴儿期到老年期都可发生,常岁年龄增长而数目增多。色素痣是由于黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中,遇到了偶然的意外,造成黑素细胞在局部聚集而成。
问:色素痣容易恶变吗?
答:首先,绝大部分的色素痣都是良性的,极少发生恶变,大可不必杞人忧天,就像一个正常人不会因为买了一张彩票,而天天担心中了五百万后该怎么办一样。未开奖就冥思苦想钱该怎么花,你就太多虑了!
问:哪些色素痣容易恶变?
答:发生于手足掌、腰、腋窝、腹股沟、肩等易受摩擦部位的色素痣,恶变概率会稍高一点,可以考虑早期切除。此外,巨大兽皮痣的恶变概率也稍高,所以最好早期干预处理。
问: 色素痣恶变前有什么征兆吗?怎么样才能确诊?
答:良性的痣往往色调一致、边缘整齐,表面光滑,触之柔软,颜色和大小恒定。当我们发现色素痣近期明显增大,边缘不规则,颜色改变(红色、白色、蓝色),表面变化(糜烂、破溃、出血、溃疡),出现痒痛不适,周围出现卫星状色素沉着等情况时,那需要去医院完善活检明确是否恶变。
问:色素痣需要去除吗?怎么样去痣才是最好的?
答:对于良性的色素痣,个人愚见不管它最好。如果确实因花容需要,那就手术切除,可以去正规医院的皮肤科或者整形科门诊手术。强调一句:不推荐激光或药水点痣。
问:为什么去痣首选手术,不推荐激光或者药水点痣呢?
答:手术切除能达到足够的深度和范围,能将痣一次性完全切除干净,不会复发,而且手术后疤痕往往也是最不明显的。激光或者药水点痣,有可能残留、易复发,治疗后往往会留下明显的疤痕,达不到我们想要的美容效果,甚至适得其反。反复多次的激光或药水点痣,还会增加痣恶变的风险。
问:手术去痣后容易产生疤痕吗?需不需要忌口?能吃酱油、辛辣食物,喝可乐等吗?
答:手术肯定会有疤痕,但疤痕是否明显,就受到很多因素的影响,包括:手术的部位、切口的选择、手术医师的技艺、个人皮肤的特质(疤痕体质)、术后伤口是否继发感染等因素有关,和吃什么并无直接联系。吃酱油造成伤口变黑那是谣言,让谣言止于智者。皮肤颜色深浅取决于里面所含黑素的多少,黑素是由黑素细胞合成的,影响黑素合成的因素包括:基因异常、激素水平和紫外线照射等。欧洲白人就算天天喝酱油也黑不到哪里,非洲黑人就算天天擦防晒霜也白不到哪里,基因遗传在肤色里面起着决定性作用。所以选择公立大医院手术,术后定期换药避免伤口感染,注意防晒才是正确的选择。
问:我最近长了很多痣,有什么办法预防吗?
答:没有。要有我早告诉你了!
问:色素痣平时生活中有什么需要注意的吗?
答:避免摩擦、搔抓、挤捏等刺激行为。
总之,正确认识色素痣,做到不过度惊恐,也不忽视大意就行了。
成都市第二人民医院 皮肤科 张力文医师
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