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文章转载自微信公众号：智能皮肤
Leah?智能皮肤?7月17日

生活中，有些人戴了新买的项链，脖子上就要起一圈红疹；新买的衣服没穿多久，背上就都是红斑；手上套了一个橡胶圈，手腕上就留下一圈红印，还痒个不停……那么，这到底是怎么回事呢？

其实，这都是接触性皮炎惹的祸。接触性皮炎在生活中非常常见，很多人都得过，是皮肤接触了体外有刺激性、过敏性物质，皮肤接触部位发生的皮肤炎症。

哪些物质会引发接触性皮炎？

引发接触性皮炎的物质，可分为两种：原发性刺激物和接触性致敏物。

原发性刺激物：简单说就是刺激源，本身具有强烈的刺激性或毒性，因此任何人接触它们都可发病，但是停止接触后，皮炎可消退。

接触性刺激物：可以称之为致敏物，本身不具备刺激性或毒性，多数人接触也不会发病，只是少部分人首次接触不发生反应，但经过?1~2 周再次接触会发病，与遗传因素有一定关系。除此之外，有些致敏物在高浓度时可以为刺激源或毒物。致敏物（非刺刺激源）引发的接触性皮炎，容易反复发作。

下表总结了引发接触性皮炎的物质，接触性致敏物列出的是可能来源，具体致敏物较复杂，此处不再赘述。

接触性皮炎有什么表现？

1.?急性接触性皮炎：

典型表现为红斑（局部皮肤发红）、丘疹（皮肤隆起，直径不超过 1cm）、丘疱疹（丘疹上有小疱），严重时红肿明显且有水疱、破损后会溃烂。感觉瘙痒或者灼烧痛。

2. 亚急性和慢性接触性皮炎：

表现是轻度红斑、丘疹。长期反复接触或急性接触性皮炎治疗不当、交叉过敏等会造成慢性接触性皮炎，皮肤破损处可能会有轻度增生。

3. 特殊类型：

化妆品皮炎：因化妆品、染发剂等引起，轻者出现红肿、丘疹、丘疱疹，重者出现水疱。

尿布皮炎：因尿布更换不勤，尿液被细菌分解成氨刺激婴儿皮肤。出现大片潮红，也会有丘疹等表现。

漆性皮炎：油漆及其挥发性气体所致。有瘙痒、灼热感，表现同上述急慢性皮炎。

空气源行接触性皮炎：因喷雾剂、化学粉尘、香水、植物花粉等引起，经常出现在上眼睑、面部，表现同上述急慢性皮炎。

如何预防、治疗接触性皮炎？

1.?寻找病因：

找到引发皮炎的刺激物或致敏物，迅速脱离接触物，请专业的皮肤科医生诊断、对症治疗。在今后的工作、生活中尽可能避开刺激物与致敏物。

虽然致敏物引起的接触性致敏不如刺激物引起的原发性刺激常见，但是前者更易反复发作、预后较差，因此应特别注意，避免接触致敏物。

2. 药物治疗：

包括系统药物治疗和外用药物治疗。比如内服抗组胺药、糖皮质激素；外用炉甘石洗剂、硼酸溶液、糖皮质激素软膏等等。用药需要听从医生或药师的指导和建议。

患上接触性皮炎后如何护理肌肤？

如果患上了接触性皮炎，那么应该如何正确护理肌肤呢？

1.?不要使用刺激性化妆品，避免接触刺激物和致敏物。

2. 做好保湿，可以适当使用面霜、乳霜。选择正规品牌的护肤品，不必过分追求昂贵、奢侈，适合自己的皮肤最好。

3. 洗澡时洗脸选择用温水或冷水，少用肥皂，以免加重刺激。

4. 对于特殊类型的皮炎，如尿布皮炎：应及时更换尿布，保持皮肤清洁。

5. 定期去正规医院复诊，听从专业医生的建议，合理用药、积极治疗。

? 本文由 济南市第三人民医院

? 杨子岳?审核

参考文献：

[1] Johnston G A, Exton L S, Mohd Mustapa M F, et al. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of contact dermatitis 2017[J]. British Journal of Dermatology, 2017, 176(2):317.

[2] 张学军. 皮肤性病学.第8版[M]. 人民卫生出版社, 2013.

编辑：YAO

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