健康知识库

? ? 慢性创面最常用的分类方法是依据导致患者形成慢性创面的基础疾病或存在的主要病理生理问题来划分,而这方面的原因可以是一个很大的范围,以下仅列举相对常见的病因

? ? 1.创伤性：如机械损伤、烧伤、冻伤、虫咬伤、蜇伤等,很多时候创伤只是一个诱发因素,病人本身存在的病理生理异常使得一些轻微的创伤迁延不愈,甚至迅速恶化；

? ? 2.感染性：包括细菌、真菌、病毒、钩端螺旋体(如梅毒)等多种微生物感染；

? ? 3.营养代谢性：如糖尿病性溃疡〔注意,糖尿病足与糖尿病性足溃疡所指不完全一致,前者按照世界卫生组织(WHO)的定义指的是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏〕,痛风性溃疡、营养不良所致溃疡等；

? ? 4.脉管性：常见的包括静脉性溃疡、动脉性溃疡、血管炎性溃疡、淋巴管性溃疡等；

? ? 5.肿瘤/癌性：常见的包括鳞状细胞癌、基底细胞癌、黑色素瘤、皮肤附件肿瘤(如汗管瘤)等；

? ? 6.医源性：如放射性溃疡(这里所说的放射性溃疡不是放射性损伤继发的癌性溃疡),注射部位药液外渗、腐蚀,以及服用激素等影响伤口愈合的药物等；

? ? 7.神经源性：如糖尿病性溃疡；

? ? 8.压疮；

? ? 9.其他：如伴有自身免疫疾病、免疫缺陷性疾病、肾衰竭等基础疾病的患者出现的慢性创面,也具有其自身的病理生理特点。