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? ? ? ?痤疮是青春期男女常见的一种炎症性损容性皮肤疾病。痤疮皮损形式表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。丘疹、脓疱是中度痤疮常见的皮损表现形式，通常炎症较为明显，挤压会增加感染的风险，导致炎症出现加重，炎症反应会使皮肤中硫氢基还原导致硫氢基减少，酪氨酸酶活性增高从而形成色素沉着，也就是俗称的痘印，影响美观，所以临床建议青春期痤疮皮损不要挤压。对于无法自行消退的痘印，临床可以选择以下方法治疗。

? ? ? 首先是外用药物方面，可以选择外用20%壬二酸乳膏，壬二酸对恶性黑素细胞有抑制增殖和细胞毒作用，能够竞争性的抑制酪氨酸酶，减少黑色素的产生。其次可以外用5%氢醌乳膏，氢醌分子结构与络氨酸酶底物类似，能够抑制酪氨酸酶化作用和黑素细胞代谢，从而减轻色素沉着。还可以选择外用0.1%维A酸乳膏，维A酸可以抑制酪氨酸酶活性，阻止黑素向角质形成细胞转运，可减少黑素的形成。

? ? ?另外是系统用药方面，可以口服氨甲环酸、烟酰胺、维生素C等，氨甲环酸能够抑制酪黑色素产生；烟酰胺能够阻碍控制黑素小体转运；维生素C能够对抗氧自由基，抑制黑素细胞生成黑色素。

? ? ?最后可以选择化学剥脱术比如果酸焕肤，以及调Q脉冲激光治疗。化学剥脱术可以通过轻度创伤和表皮再形成，减轻色素沉着；调Q脉冲激光可以利用高能量将较大的黑素颗粒击碎成较小的黑素颗粒，小的黑素颗粒会逐渐代谢，从而使痘印变淡直至消失。