健康知识库

? ? ?带状疱疹主要是由于水痘-带状疱疹病毒在体内被再次激活有关。水痘带状疱疹病毒长期潜伏于脊髓后根神经结区，在某些诱发因素的作用下，诱发因素包括恶性肿瘤、疲劳、使用免疫抑制剂、术后、艾滋病、创伤等。病毒被再次激活后，沿感觉神经轴索下行，到达该神经所支配的区域，从而导致局部出现皮疹，临床常见的包括红斑、水泡、丘疱疹。水痘-带状疱疹病毒具有嗜神经性，可以导致神经出现炎症、水肿、坏死，从而出现神经痛，表现为阵发性针扎样或火烧样疼痛。侵犯于三叉神经的水痘-带状疱疹病毒，可以导致出现拉姆奇-亨特综合症，临床表现为面瘫、耳痛以及外耳道疱疹。

? ? 带状疱疹所致面瘫通常具有自限性。患者通常表现为眼闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜，面部运动功能失调导致不能蹙眉、闭目、鼓气、皱眉等动作。在未治疗的情况下，大多数患者通常在6个月左右可以恢复。在行相关治疗的情况下，比如使用营养神经类药物、针灸、理疗等，多数患者可在3~4个月左右恢复。

? ?如果出现了面瘫的征兆，尽早使用抗病毒药物或糖皮质激素可以抑制面瘫进一步发展。因为早期合理使用糖皮质激素类药物可以抑制神经炎症过程，控制神经炎症的进一步发展，缩短带状疱疹引起相关性疼痛的病程，适用于无糖皮质激素禁忌症的老年患者，也是有利于抑制面瘫的进一步加重。