健康知识库

（1）维生素D3衍生物：如钙泊三醇软膏，用于斑块型银屑病疗效较好，对轻、中度银屑病有效，应注意避免用于面部及皮肤皱褶处，且每次治疗不宜超过体表面积的40%。他卡西醇软膏相对刺激性小，可试用于面部、龟头。

（2）糖皮质激素：如复方氟米松软膏、卤米松软膏、糠酸莫米松软膏等，主要用于顽固性皮损，应避免长期大面积，否则容易产生不良反应和突然停药后的"反跳"现象。

（3）维A酸类：如他扎罗汀软膏，可与强效激素联用治疗轻、中度银屑病，孕妇、哺乳期及近期有生育要求的妇女禁用。

（4）角质促成剂或剥脱剂：如水杨酸、煤焦油、蒽林等，因有局部刺激，不宜用于皱褶部位。

（5）免疫抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司软膏等，可配合激素或维生素D3衍生物使用。

可用窄谱中波紫外线（NB-UVB）疗法、光化学疗法（PUVA）、浴疗等。对限局性银屑病，308准分子激光是很好的选择。

（1）维A酸类：如阿维A，用于重度寻常型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等，单独服用或与其他疗法联合应用多有较满意的疗效，但其有致畸作用，长期服用时可出现血脂升高，停药可恢复。

（2）免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素A等免疫抑制剂，主要用于重度银屑病，不常规使用。

（3）生物疗法：如依那西普、英夫利昔、阿达木单抗等。适用于中度、重度银屑病。但价格昂贵限制了应用。

（4）糖皮质激素：本类药不应常规系统用于寻常型银屑病，即使是红皮病型、急性关节病型和泛发性脓疱型银屑病，也不应做为首选。

（5）抗生素：急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染，可应用青霉素、红霉素。泛发型脓疱病型银屑病可用甲砜霉素、克林霉素等。

可应用复方青黛、复方甘草酸苷、雷公藤等中成药。