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现针对部分血管瘤患儿家长对于血管瘤外用药的部分疑问和在外敷眼药水过程中出现的问题和误区做以下解释说明: 目前中低风险浅表性血管瘤,我们通常选择激光治疗,对于部分面积较大,生长速度较快,或正处于快速增殖期的血管瘤我们可以选择激光治疗后联合外用药以便加快血管瘤消退进程,缩短消退周期。如外用卡替洛尔、噻吗洛尔眼药水。二者为均为β-肾上腺受体阻滞剂。因为国内目前尚无针对血管瘤的专用制剂,因此我们都是借用眼科的眼药水。外用药只作用于血管瘤局部,对患儿全身通常没有副作用。但是为了安全起见,对于有窦性心动过缓或房室传导阻滞,以及有过敏性哮喘的患者应谨慎使用。所以在治疗前建议行心电图检查,并仔细询问患儿家长相关系统性疾病病史。局部B超可判断血管瘤的深度。以便指导制定切实可行的治疗方案。 我们目前的应用方法是:三至四层纱布剪成略大于血管瘤的形状,用卡替洛尔、噻吗洛尔眼药水滴湿了纱布后贴敷在血管瘤表面,为防止药液挥发,纱布外面可覆盖一层保鲜膜。之后可用医用胶布固定,一般每日2次,每次1小时,不同部位可适当延长或缩短贴敷时间。从激光治疗一周后开始敷药,直至下次复诊,期间不间断,以防止治疗反弹。
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