健康知识库

1、什么是荨麻疹？

荨麻疹属于过敏性疾病，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。临床上特征性表现为大小不等的风团伴瘙痒，可伴有血管性水肿。慢性荨麻疹是指症状每周至少发作?2 次，持续≥6 周者，少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作。

2、为什么会得荨麻疹？

引起荨麻疹的因素很多，比如冷，热，日光，摩擦及压力等物理和机械性刺激，昆虫叮咬，毒毛刺入(如毛虫，甲虫及飞蛾的毛鳞刺入皮肤，牛羊毛；吸入物如花粉，灰尘，动物皮屑，烟雾，羽毛，真菌孢子，挥发性化学品(如甲醛，化妆品等)和其他经空气传播的过敏原等；心理因素，精神紧张或兴奋，运动后引起乙酰胆碱释放；某些类型荨麻疹还遗传有关；食物过敏如鱼，虾，蛋类，奶类最常见，其次是肉类和某些植物性高蛋白食品；还有一些查不出病因的。一般来说急性荨麻疹常可找到病因，但慢性荨麻疹的病因多难以明确。临床上又往往多种因素夹杂，令病情更加复杂化。

荨麻疹发病机制

3、有什么办法知道自己是对什么东西过敏吗？

首先，要详细了解病史，包括可能的诱发因素及缓解因素，病程，发作频率，皮损持续时间，昼夜发作规律，风团大小、数目，风团形状及分布，是否合并血管性水肿，伴随瘙痒或疼痛程度，消退后是否有色素沉着，既往个人或家族中的过敏史、感染病史、内脏疾病史、外伤史、手术史、用药史，心理及精神状况，月经史，生活习惯，工作及生活环境以及既往治疗反应等。

其次，根据临床表现进行有针对性的辅助检查。急性患者可检查血常规，了解发病是否与感染或过敏相关。慢性患者如病情严重、病程较长或对常规剂量的抗组胺药治疗反应差时，可考虑行相关的检查，如血常规、便虫卵、肝肾功能、免疫球蛋白、红细胞沉降率、C 反应蛋白、补体和各种自身抗体等。必要时可以开展过敏原筛查、食物日记、自体血清皮肤试验（ASST）和幽门螺杆菌感染鉴定，以排除和确定相关因素在发病中的作用。

4、荨麻疹为什么要查血常规？

引起荨麻疹的因素很多，这当中就包括细菌病毒感染，急性荨麻疹通过查血可以了解是否有感染的可能，外周血嗜酸细胞计数增多，提示过敏或有寄生虫感染；血嗜中性粒细胞增高提示有细菌感染，淋巴细胞增多提示有病毒感染的可能。这对治疗荨麻疹，选择用药很有必要。

5、为什么有的人检测过敏原结果都是阴性？

首先，过敏原检测结果阴性不等于不过敏。无论是通过抽血还是皮肤点刺试验查过敏原，所查的种类都是非常有限的，医院所查的过敏原往往局限于最容易引起过敏的也是最常见的几种或几十种，如环境中吸入的过敏原：粉尘螨、各种常见花粉、动物皮毛、蟑螂、棉絮、香烟等等，食物组过敏原：鸡蛋、牛奶、虾子、螃蟹、芒果等等，能引起过敏症状的吸入过敏原和食物过敏原成千上万种，几乎每一种吸入物和食物均可能成为极少数人的过敏原，如：方便面的调味剂、花生、口香糖等等，只是对这些过敏原过敏者非常少见而已。

其二，过敏原检测常需要用到过敏原提取液，可是不是所有的过敏原都能提取到过敏液的，譬如：冷空气、各种刺激性气体等等，这些虽是常见的过敏原，但因为无法提取过敏液，所以无法检测。因此，过敏原检测阴性并不等于对任何吸入物和食物都不过敏，阴性结果只能说明对所检测过的过敏原不过敏而已。

6、荨麻疹怎么治疗？

首先是尽可能寻找病因，加以避免，其次是药物治疗，包括抗组胺类药物、糖皮质激素类药物、免疫抑制剂以及降低血管通透性的药物，如维生素C、钙剂等，常与抗组胺药合用。由感染因素引起者，可以选用适当的抗生素治疗。

7、荨麻疹能够治好吗？

荨麻疹虽然瘙痒剧烈，对患者影响较大，常影响工作、学习和休息，但是预后良好。急性荨麻疹多在1周-1个月内痊愈。但也有少于1/3左右患者为慢性，数年不愈，非常痛苦。慢性荨麻疹只要坚持规律用药、控制症状不发作，多数3年内可以痊愈。极少数可以持续数年或数十年。

8、荨麻疹有什么要注意的事项？

平时忌食辛辣腥发食物，如牛肉、羊肉、鸡肉、海鲜、香菜、韭菜、生姜、蒜、葱、蛋类、菌类等食物，禁饮浓茶、酒类等；保持整洁、安静，温湿度适宜，空气清新的生活环境；多饮水，促进致敏物质排泄；避免用力搔抓致使皮肤破损，防止感染；避免用肥皂、热水洗澡，忌用手搔抓及摩擦；避免穿着粗、纤衣裤；内衣宜选宽松柔软棉质品；避免冷热环境刺激、情绪激动、剧烈运动。