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科普??冷冻治疗??:液态氮(-196℃)冷冻疗法是近代治疗学领域中的一门新技术,是指应用致冷剂如液氮产生深度低温,作用于局部病变组织,使其坏死,达到治疗目的一种方法。
引起组织坏死的机理主要是:1.冷冻引起细胞内外冰晶形成,使细胞受到机械性损伤而死亡。2.冷冻组织中水分结冰,细胞脱水,电解质浓缩,细胞发生中毒死亡。3.低温使细胞的主要成分类脂蛋白复合物发生变性,导致细胞膜破裂。4.低温引起的局部血液循环障碍也是组织坏死的原因之一。
冷冻目前已广泛应用于皮肤、眼、耳鼻喉、泌尿、妇产、外科、口腔等疾病的治疗。具有简便、安全、迅速、有效、痛苦轻、并发症少和经济等优点。
冷冻治疗方法适用于血管瘤、扁平疣、寻常疣(甲下疣、跖疣)、结节性痒疹、局限性神经性皮炎、化脓性肉芽肿、尖锐湿疣、盘状红斑狼疮、色素痣、皮脂腺痣、基底细胞癌、鳞状上皮癌等疾病。
冷冻所用的致冷剂有液氮(-196度)、二氧化碳雪(-70度)、液体空气(-186度)等。其中液氮致冷温度最低,使用安全价廉,是目前最常用的致冷剂。液氮冷冻可以用特制的治疗器械,按照病变情况选择适当大小的冷冻头进行接触冷冻,也可以用喷射法治疗,最简便的方法是用棉签浸蘸液氮放在病变部位直接冷冻。
液氮治疗有以下几个注意事项:
1. 冷冻治疗,男女老少均可耐受,不需麻醉,冷冻时病变部位接触液氮组织发白,数分钟后解冻恢复原样,继之肿胀。治疗中有程度不一的疼痛感,但通常只持续数小时。
2. 治疗后数分钟或者数小时,患处可能会出现肿胀,1--2天内可能局部发生水疱,少数还会有血疱,约1~2周结痂,痂皮脱落时,病变组织即随之去除。一般不留疤痕,
3. 冷冻后可能会有局部色素沉着或者减退,但大都能恢复。
4. 如果治疗后没有冷冻掉的病变等皮肤完全恢复后可以进行再次冷冻治疗。
5.治疗后1周内不要接触水,可以涂预防感染的药物如碘伏、烧伤膏等。
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