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? ? 皮肤出现了严重过敏反应,应从以下几点做起。
? ? 首先,要尽量找到过敏原,某些常见的食入性过敏原包括鱼、虾、蟹、蛋、花生等,这类可疑性的食物是可能的诱发原因之一,此时应停止摄入。其他可能的过敏原还包括花粉、尘螨、动物皮屑、药物等。明确并脱离了过敏环境,过敏反应才会逐渐消退。
? ? 其次,对于无法明确过敏源的,临床可选择非特异性治疗,可以使用抗组胺类药物,常见的比如第二代抗组胺类药物,包括西替利嗪、阿司咪唑、特非那定、非索非那定等。夜间瘙痒明显睡眠者,可以选择系统使用第一代抗组胺类药物,常见的包括氯苯那敏、酮替芬、苯海拉明等。使用抗组胺类药物效果欠佳者,必要时可以系统使用糖皮质激素,常见的比如地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙等,连续使用4~5天后停药,儿童患者使用糖皮质激素应酌情减量。如果严重的过敏反应引起了喉头水肿、过敏性休克者,可以使用1:1000肾上腺素皮下或肌内注射。
? ? 另外,局部瘙痒明显者可以选择外用药物以镇静止痒,常见的比如清凉止痒类,包括炉甘石洗剂、复方樟脑乳膏、复方薄荷脑软膏等;还可以选择外用抗组胺类,包括盐酸氯环利嗪乳膏等。
? ? 需要强调的是,出现了严重的过敏反应,应立即前往医院就诊,严重的过敏反应可以引起过敏性休克,甚至导致死亡,所以不应轻视。
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