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随着人民生活水平的提高,化妆品已成为人们日常生活的必需品,化妆品的作用逐渐由简单的美容修饰作用向功能性方面延伸,具有防晒、祛斑、减皱、美白、嫩肤等功效的化妆品在国内市场相继问世。随着化妆品消费比重增加,由于化妆品的使用而引起的过敏反应也逐渐增多,化妆品的安全性问题越来越受到重视。对于面部过敏患者,有调查发现排在前 5 位的外界诱发因素分别是化妆品、粉尘、日光、酒精、花粉。
化妆品过敏以女性为主,20 ~ 39 岁为高发年龄。临床主要表现为化妆品接触性皮炎、化妆品色素异常性皮肤病、化妆品接触性荨麻疹、化妆品痤疮、化妆品唇炎、化妆品毛发损害等。
引起发病的主要原因是过敏或刺激所致,因此大部分患者经过治疗可以痊愈,但是仍然有一部分患者难以治愈或易复发,究其原因有以下两方面:患者本身为过敏体质或者化妆品成分中含有糖皮质激素引起激素依耐性皮炎。
敏感性皮肤是一种特殊的皮肤类型,指皮肤在受到外界刺激时,易出现红斑、丘疹、毛细血管扩张等客观症状,并伴有瘙痒、刺痛、灼热、紧绷感等主观症状。据不完全统计发现,国内外约有 1/3 以上的人在一生中罹患过过敏性疾患,各个地区女性敏感肌肤者占正常人群 50%以上。因此,曾经有以上表现的患者需要慎重选择护肤品,产品尽量简单,不要轻信所谓网红产品,毕竟你的皮肤不是试验田;并且不要过度清洗皮肤,别看面部皮肤薄薄的,它能抵御各类微生物、有害物质的入侵,反复强力地去角质只会使得本身就敏感的肌肤雪上加霜。
一旦反复出现疑似化妆品过敏,首先应该停用该产品,可以到医院进行化妆品斑贴试验。化妆品斑贴试验在皮肤科学中的应用已有 100 多年的历史。到目前为止,化妆品斑贴试验仍是诊断化妆品过敏的重要依据。通过标准筛选的系列变应原,对最常见的化妆品成分比如香精、防腐剂等进行斑贴试验,在受试物与志愿者皮肤接触48小时后,记录受试物与皮肤接触后产生的红、干、痒等症状参数并进行分级主观评价,然后对实验数据加以统计分析,鉴定化妆品过敏患者的过敏原及过敏程度。以后购买化妆品时可以进行比对,避免购买含有斑贴试验阳性成分的产品。
需要注意,以下情况是不能做斑贴试验的:
测试部位( 上背部) 皮肤有毛囊炎、疖肿、皮炎等皮损
近 2 周内口服或者静脉使用过糖皮质激素、免疫抑制剂等药物
近 3天内口服过抗组胺药物如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等
近 4 周内于测试部位行紫外线光疗、暴晒或其他放射线照射
妊娠及哺乳期妇女
出现疑似化妆品过敏后,需要到正规医院就诊,医生会根据你的情况选择合适的治疗药物,局部冷喷水疗可以缓解红肿瘙痒不适。如果是化妆品成分中含有糖皮质激素引起的激素依耐性皮炎,停止使用激素后皮炎症状可能会出现一过性加重,因此治疗需要有耐心。
当然,还需要避免不良生活方式如熬夜、疲劳、刺激性食物、海鲜类食物、情绪激动等。
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