健康知识库

对于手术或创伤引起的线形或较小的增生性瘢痕，可使用硅胶片作为初始治疗。如果条件允许且患者能耐受，则可将压迫治疗作为备选的一线治疗。二线疗法包括皮损内注射皮质类固醇、激光治疗和手术切除。

对于微小的瘢痕疙瘩(<0.5cm)，建议将皮损内注射皮质类固醇作为一线疗法。皮损内注射10-40mg/mL的曲安奈德时，可使用27G或30G的针注射，直至观察到皮肤变白(通常为0.1-0.5mL)。硅胶片和压迫治疗可用作辅助疗法。二线治疗包括：皮损内注射5-氟尿嘧啶(5-FU)联合皮损内注射皮质类固醇；接触性或瘢痕内冷冻疗法；激光治疗。

对于较大的瘢痕疙瘩(>0.5cm)，皮损内注射曲安奈德40mg/mL为一线治疗，以控制瘙痒和疼痛，增加瘢痕柔软度并减少瘢痕体积。辅助治疗包括皮损内注射5-FU，以及 接触性或瘢痕内冷冻治疗。对于引起明显外观毁损的较大耳垂瘢痕疙瘩，初始治疗常为手术切除，并联合围术期皮损内注射皮质类固醇、压迫治疗或放疗。多种内科和外科治疗方法已用于治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕。然而，关于这些治疗方法有效性的数据有限，尚无普遍接受的治疗方法。