健康知识库

痤疮为什么长个不停?医学上有没有能够彻底铲除痤疮成因的方法?目前最好最快的治疗方法究竟是怎么样的?这些相信是每一位饱受痤疮折磨的年轻朋友最为关注的话题。让我们一起揭开痤疮发病之谜，了解治疗痤疮最先进的光疗技术。

一、 令人头痛的痤疮丙酸杆菌 痤疮丙酸杆菌：

伴随着您的成长，青春期悄然而至，成熟给您带来了自信，也会给您带来"没面子"的烦恼，痤疮是青春期面部最为多发的皮肤疾患。每天清晨对着镜子，看见满脸的痘痘，实在令人心情不爽，不由想用手挤去这恼人的伤心痘。然而，挤一出十，弄不好还留满面的创痍，怎么看怎么象筛子孔!去药店弄些药物回来，能暂时好转，不久又依然如初，只好一声叹息，唉~，我怎么命这么苦?熟不知，同病相连的人不仅仅是你一个，在众多的痤疮患者中你并不孤独!

医学对痤疮的研究从来就没有停止过，很早以前就有研究者发现痤疮的炎症是由一种叫做痤疮丙酸杆菌的厌氧菌引起，这种细菌对普通抗生素是不敏感的。即便是敏感抗生素由于皮脂腺的特殊结构，治疗起效时间通常也需要三个月以上，这对于广大痤疮患者来说是很少有人能和配合坚持治疗的。该细菌深藏在毛囊皮脂腺内，长期潜伏，伺机繁殖，给人们带来治疗上的困难。

二、有限的治疗药物 正规教科书上对痤疮有效的治疗药物是有限的。四环素是国内外皮肤科医师公认的有效治疗药物之一。由于该药不能直接到达皮脂腺，透过皮脂腺囊壁达到有效杀死病菌的浓度需要长期服用，正规治疗需要3至6个月的时间，患者依从性差，给临床治疗带来一定困难。四环素由于副作用较多服用有一定风险，已经被我国药典除名。二代四环素米诺四环素虽说降低了副作用，由于价格高服用疗程长，给坚持治疗带来负担。于是医生们开始探索新的，能快速杀死引起痤疮病菌的治疗方法。

三、 可见光治疗及蓝光的诞生

阳光是生命的能源，为万物生长提供能量。人类利用光治疗疾病，历史悠久。不同波长的光线，对皮肤有不同的作用，光疗在皮肤疾病的治疗应用方兴未艾。可见光线波长范围为760～400nm，在此波段范围内，不同波段产生不同的颜色。不同波长可见光线的光子能量不等。人和动物活动的昼夜节律以及一系列的生理功能节律，与自然界的照明节律(日夜交替)有密切的联系，因此可见光线对有生命的机体是极其重要的。波长为410～460nm，为蓝紫色光。深藏在毛囊皮脂腺内的痤疮丙酸杆菌在其代谢过程中会生成一种叫做卟啉的桔红色的感光物质：

该物质的主要成分是粪卟啉Ⅲ和原卟啉(PPIX)这些卟啉主要吸收400-415nm的可见光。体外研究表明用蓝色可见光照射痤疮丙酸杆菌菌落，会引起细菌卟啉的光兴奋，它刺激单态氧的产生，后者可杀灭杆菌。2000年英国医生使用415nm的蓝光及660nm的红光治疗痤疮，取得满意的临床疗效，因而发明了红蓝光疗仪。蓝光可以杀死痤疮杆菌，红光可以消除炎症。蓝光由于不含紫外线，对皮肤无刺激作用，适合治疗轻中度痤疮。

四、蓝光治疗痤疮的前景 由于蓝光治疗属于物理治疗范畴，大大避免了使用抗生素的危险性。在欧洲及亚洲发达地区已经普遍应用于痤疮的治疗。研究结果显示采用蓝光治疗一个月，其效果等同于单一口服抗生素三个月的疗效。由于痤疮杆菌生存部位在皮脂腺内，在皮脂腺腺体内也会存在大量菌体代谢产物卟啉，在蓝光照射下，部分皮脂腺会被破坏，皮肤油脂的分泌因此减少，毛孔粗燥也会得到明显改善。

每次蓝光照射仅需要15—20分钟，治疗过程用目罩保护好眼睛。在第一个疗程(每周2次，每疗程4周)后迅速明显地降低发炎的痤疮损害，没有疼痛，没有色素沉着，丝毫不影响正常工作。治疗2个疗程左右能清除掉70-80%的炎症，治疗结束后能维持较长时间，尤其对背部、胸部大面积皮肤损害的患者，最适合采用蓝光治疗。口服或外用感光药物，可增强治疗疗效。随着人们生活节奏的加快，对疾病治疗的速度及疗效要求越来越高，由于蓝光治疗不耽误时间，见效快，已被越来越多的痤疮患者接受。