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习惯抽搐性变形(habit-tic daformity)
又称中心纵向沟状甲营养不良(central longitudinal grooved dystrophy),甲正中沟营养不良(onychodystrophia mediana canaliformis)。"洗衣板"甲板(图30-6和图30-7)。
由慢性机械系损伤引起。
甲小皮由于近端甲褶炎症和增厚而后移。常见于拇指,由强迫性疾病(抽搐习惯,tichabit),食指反复剔挖拇指的甲小皮引起。
图 30-6 中心纵向甲沟营养不良
双侧拇指指甲纵沟。患者多年来习惯强迫用同一手的食指剔挖近端甲褶,一旦清楚甲营养不良的原因后,该患者立即停止了不良习惯,双甲恢复了正常生长。
强迫性疾病(obsessive compulsive disorder)反复剔挖甲沟炎症皮肤可导致慢性单纯性苔藓。继发的金黄色葡萄球菌感染是常见的并发症。严重者甲板可被破坏(图30-8)。
图 30-7 (左) 中心纵向沟状甲营养不良伴化脓性肉芽肿
慢性外伤后在近端甲褶处发生化脓性肉芽肿,患者有强迫性疾病
图 30-8 (右) 剔甲癖
强迫性行为使食指和中指处的甲板消失。用胶带把甲封起来后,指甲重又恢复正常生长
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