健康知识库

? ? ?临床工作中经常见到面部浮肿的患者，很多人多次求诊就医仍然查不到原因，现将引起面部浮肿的原因做一下总结，便于病友自查

（1）过敏因素：

? ? ? ? 过敏所致的面部浮肿，常常可见红斑，丘疹，伴有轻重不一瘙痒感，除面部外，其他部位也可出现过敏性的红斑、丘疹。多见季节性过敏、花粉尘螨粉尘过敏、紫外线过敏、不当使用化妆品过敏、食物过敏等。

（2）药物因素：

? ? ? ? ?很多系统用药可致面部浮肿，此种浮肿一般不伴有红斑及瘙痒症状，可随着药物代谢而在一天内出现改善，去除因素水肿可逐渐消退。常见药物有：肾上腺皮质激素，睾丸酮，雄性激素，胰岛素，硫脲，甘草等药物。但局部不恰当使用激素形成的激素依赖性皮炎停药反弹形成的激素脸，往往伴有红斑、肿胀，灼痒感，病久不易消退。

（3）基础疾病、器官功能障碍：

? ? ? ? 常见于心、肝、肾功能不全时。心脏病引起慢性右心衰竭时，浮肿从而下肢踝部开始，逐渐发展到全身;肝硬化时，也是先两下肢浮肿，以后出现腹水，最后全身浮肿。肾脏病病人，也可以出现下肢浮肿。不过，一般先从两眼睑或颜面浮肿开始，再发展到全身。病人清晨起床时，往往发现颜面浮肿，下午可改善。老年人长期营养不良、贫血，由于形成低蛋白血症，也可出现下肢及全身浮肿。

（4）免疫疾病因素：

? ? ? ?风湿免疫性疾病可伴有面部浮肿，常伴有面部红斑，光敏感。可见于红斑狼疮、皮肌炎等。

（5）肿瘤：

? ? ? ? ?常见于上腔静脉综合症患者，多为纵膈肿瘤。是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群，为肿瘤常见的急症。患者可出现急性或亚急性呼吸困难和面颈肿胀。检查可见面颈、上肢和胸部淤点，水肿，需要紧急处理。

（6）内分泌因素：

? ? ? ?女性患者部分可在经期前后出现面部浮肿，经期之后可自行缓解。

? ? ?总之，面部浮肿因素很多，需详细询问病史，并结合相关检查一一排除，对因治疗可事半功倍，对症治疗事倍功半。