健康知识库

正常毛囊周期循环往复，经过生长期2 ~ 8年、退行期4 ~ 6周、休止期2 ~ 4个月和脱出期。脱出期是自毛干脱出后至下一个周期的新毛干长出为止，为休止期晚期和生长期早期。整个头皮有约10万个毛囊，90% ~ 95%处于生长期，5% ~ 10%处于休止期，仅有少数毛囊处于退行期，每天毛发脱落100 ~ 150根。毛囊各自为中心进行不同步的周期循环，正常情况下不会同时大量脱发，不同于动物的毛囊会进行同步循环，有明显的脱毛期。如果毛囊周期循环出现问题，则会导致异常性脱发。

休止期脱发是一种由于毛囊周期紊乱、以大量休止期毛发同步脱落为特征的弥漫性、非瘢痕性脱发疾病，根据病程长短可分为急性和慢性。急性休止期脱发起病急，每日脱发量> 300根，常引起患者心理压力增大。潜伏期一般为2 ~ 3个月，病程多持续4 ~ 6个月，95%的患者脱发能在半年内自行得到控制。

慢性休止期脱发往往与慢性病伴发，可称为慢性弥漫性休止期脱发，少数属特发性，即慢性休止期脱发，无明显病因。病程常> 6个月，可长达2 ~ 3年。季节性休止期脱发可发生于正常人，脱发量较正常略多，但一般不超过100根，且持续时间< 1个月。

急性休止期脱发发病前2 ~ 4个月可有诱发因素，如发热、重病、住院、手术、出血、药物、节食、产后、重金属(如砷、铊、硒等)、日光性、头皮接触性皮炎、离婚、丧偶等重大应激事件。亦可发生在每年7 ~ 10月份的季节转换之时，寻找不到诱因的特发性病例可占三分之一。

急性休止期脱发皮肤镜下表现为新生毳毛的数目增多、近皮面毛干的渐进性色素减退，剩余病程的长短与新生毳毛比例有正相关关系，而与色素减退毛干比例有负相关性关系。脱落的毛干近毛根处亦有色素减退，毛根为休止期的杵状发或排出期，后者毛根部较为狭窄。治疗重点在于病情通告及心理辅导，口服多种维生素等营养药物，外用5%米诺地尔，以促进休止期毛囊转入生长期，加速生发过程。