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任先生的年纪和我差不多大，都还是青壮年，正是前列腺炎的好发年龄。他的表现并不是最为多见尿频尿急尿痛这些症状，而是以小便或大便以后流出来淡白色的前列腺液也就是滴白为主。病程半年，有治疗过，主要是抗生素，有好转，停药一个月以后又变成老样子，不说每次小便都会有，但几乎是天天都要有那么一两次。来我处就诊时除了滴白的主症外，还有会阴部不适，小便色黄，轻微尿不尽，偶发腰酸这些情况。
舌诊和脉诊：舌略红暗，苔白腻，脉沉细稍数。
综合来看，患者是存在湿热的，像舌红，脉数，小便黄，都是热的表现，而舌苔白腻说明还有湿邪的存在。舌色除了红还略暗，会阴不适，说明还有血瘀。所以治疗上清热利湿活血。用萆薢分清饮加上一些清利和活血药。
七天以后复诊，小便滴白次数和量都有所减少，再予原方加减两周，患者诉期间无滴白，会阴仍有轻微不适。

继续治疗，我想下次再来的时候就应该全好了。但现实却啪啪打脸，患者复诊时说症状又重了起来，滴白又频繁了。这是怎么回事，之前明明是有效的呀，如果问题不出在患者的饮食等等情况的一个变化上，那么原因只可能有一个，就是患者的证型变化了。患者存在湿热不假，再深入一些，湿热有可能会伤阴，清利的药物也有伤阴的隐患。患者的情况应该是湿热已去，阴虚的本质显露出来。
果然舌头伸出来一看，白厚腻苔已经没有了，只是薄白稍腻，舌红嫩，脉细，确实是阴虚的表现。虽然之前的方子中也加了一两味养阴的药，但现在看来不够，要换方。用六味地黄丸加上白芍龙骨牡蛎等滋阴固涩，果然情况很快好转，治疗期间诸症全无，继续稳定一段时间后停药，未再复发。
通过这个病例，我想说很多疾病在发展过程中，或者是治疗过程中它的病机并不是一成不变的，也是处于一个动态变化的过程。我们一定要根据病人的实际情况，在治疗中进行相应的调整。这也是很多疾病在开始时使用攻伐的方法，而在后期正虚邪恋时就养正气而祛邪气的原因。