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新冠病毒对生殖健康有影响吗?
编辑:ddayh.cn
一、新冠病毒进入人体
新冠病毒通过粘膜进入人体,表面的S蛋白打开(血管紧张素转换酶2)这把锁,而且很好“开”(比与SARS病毒高10到20倍)。ACE2很多器官组织中都有表达:心脏和肺,还有肠道、肾、睾丸和卵巢等。
二、生殖细胞一样可能“沦陷”。
男性睾丸和女性卵巢的ACE2含量,比肺组织更高,睾丸中ACE2蛋白的表达几乎还是体内最高的!输精管也显示出高ACE2表达。因此研究认为生殖细胞是新冠病毒的潜在靶点。
三、新冠病毒更易感染亚裔男性。
死亡的男性患者是女性的3倍(来自军事医学科学院微生物流行病研究所等对8866个病例的分析)。睾丸组织中,ACE2主要出现在精原细胞、睾丸间质细胞及支持细胞。新冠病毒感染可能会使这些细胞和功能被抑制,从而导致生精失败。
四、目前还没有生育功能受损的直接临床报告
虽然生殖细胞ACE2更多,但不是病毒的“最爱”。病毒生存主要靠大量繁殖,依靠呼吸系统才能具备高传播性(飞沫传播),肺自然成为主要攻击目标。
有研究对SARS患者的研究结果显示病毒可能穿过睾丸屏障,或通过激发免疫反应,引起睾丸炎,最严重可致无精。而都属冠状病毒的新冠病毒与之类似。
目前为止,还没有生育力受损的临床报道,但感染后的不育可能不会短时间被发现,因此,还有待后期对治愈者进一步观察。
五、备孕夫妇在新冠病毒期间怎么办
当前核心是防疫抗疫保证公共健康,可若是备孕夫妇不幸罹患新冠病毒了。建议疫情结束后,到正规医院检查生育力相关指标,获得个体化备孕建议。
男性,建议3-6个月后复查精液。高危感染人群(赶赴疫区一线、密切接触高危人群),建议先在精子库冻精。
女性,在计划孕前3个月服用叶酸,有研究表明在孕前3个月和孕早期服用叶酸除了可以预防胎儿神经管缺陷等,还可以降低流感高热导致不良妊娠结局的危险性。
预防病毒感染除了自我防护外,首选疫苗。育龄夫妇特别是女性可在每年10月左右接种高传染性的疫苗,如流感疫苗、新冠疫苗(若是生产出来的话)。这样可以减少高传染性病毒对早期妊娠胚胎的伤害,避免出现不良的妊娠结局。
咨询电话:0917-3395839
门诊地址:宝鸡市中心医院医技楼三楼生殖门诊男性诊室(二)
挂号方式:诊室内挂号
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