编辑:ddayh.cn
在男性孕检检查或者男性不育症的诊疗过程中,很多患者看到报告显示精子畸形率高达97%,甚至更高可达100%的时候,十分担心。那么精子畸形率到底对男性生育有多大的影响呢?
什么是精子畸形率?
首先,我们来看下需要正确理解精子畸形率?
从最原始的精原干细胞经过不断分裂、形成精母细胞,再形成精子细胞和成熟的精子。这段旅程已经很长了,却是万里长征第一步。精子在睾丸中产生之后,还需要长途跋涉很久,才能历经沧桑变成熟然后具有使卵子受精的能力。在这整个期间,精子会受到很多不良因素的影响而导致畸形率增高,比如抽烟、喝酒、熬夜这些外在因素,基因突变、常染色 体异常、Y染色体微缺失这些遗传因素以及很多的不明因素。在WHO的人类精液实验室检验手册中对正常精子的参考值这样给出。所以,以现在的评价标准来说,如果畸形精子的比例过多,正常形态的精子数量不足4%,那就可以称之为畸形精子症,也可以简称为畸精子症。
精子的形态主要与怀孕概率有关。我们讲的畸形,是我们评价精子受孕能力时使用的一个指标,形态学正常的精子需要严格按照一定的形态学标准,这些精子被认为是具有受精潜能的精子。因此,正常形态的精子越多,受精率越高。相反,精子的畸形率高的话,受精的机会也会下降。 下面的图显示的是正常精子和各种畸形精子的形态,您可以直观地感受到畸形精子的异常形态,有大头、小头、双头、双尾等等各种形态。
畸形率异常不可以怀孕?
精子主要分为头部和尾部,几乎没有颈部,形似一只只小蝌蚪。其中头部主要由顶体和细胞核组成,精子的顶体如同巡航导弹定位系统和先头部队,它负责准确寻找卵子,当遇到卵子时它释放出顶体酶,消化卵子的透明带,为精卵结合提供先决条件;精子的细胞核也就是精子的核心,携带着遗传基因,决定下一代的性别、长相等特征;精子的尾巴就是精子的前进的发动机,促使精子快速向前运动,是精子能否到达指定位置的决定因素。
精子畸形率过高,受孕率会有一定程度的下降,但不是一定不能怀孕。我们知道正常发育成熟的男性每天产生几千万到几亿不等的精子,正常男性一次射出的精子数量高达几亿,区区百分之一正常,精子的数量也有几百万,这也足够让一颗卵子受精的了。就算是接近100%畸形,只要精子的定位系统——顶体完整性较好,助力器——尾部畸形不严重,也还是有一定的受孕几率的。
如果精子顶体偏小甚至缺失,如圆头精子症,尾巴太短或太长,尾大不掉,还是会严重影响到受孕几率的。就如同导弹定位系统(顶体)、导弹有问题(遗传物质异常)和助力器(精子尾巴)出了问题,导弹跑偏、跑不到指定位置、攻击不下目标,不怀孕也就是在意料之中的事。
畸形率异常怎么治疗?
01生活习惯
改变不良的生活习惯,戒烟、戒酒,避免久坐,适当参加一些体育活动,不要穿紧身裤,避免洗桑拿、泡澡等高温场所,经常接触放射、化学物质的男性也要尽量远离这些物质。
02对症治疗
如果有明确的导致畸精子症的因素,例如长期服用药物、生殖系统感染性疾病、重度精索静脉曲张等等,需要针对相应的原因进行纠正,包括改用其他对精子影响较小的药物、治疗相应疾病等,例如维生素E、维生素C等抗氧化剂治疗。
经过上面的介绍,您是否对精子畸形率有了一定的认识呢?如果您还有其他疑问,您也可以到宝鸡市中心医院妇科生殖医学门诊男科(医技楼3楼)进行进一步的咨询和了解,相信在男科医生专业的指导之下,能够消除您心中的疑惑。
宝鸡中心医院妇科生殖医学门诊(医技楼3楼)开展项目:
女殖女科:女性生育力评估、不孕症促排治疗(排卵障碍、多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降等)、人工授精促排治疗、试管婴儿促排治疗、复发性流产诊治、精准保胎助孕、全孕期管理(高龄妊娠)、宫腹腔镜联合检查、不孕症微创手术治疗、男女私密整形、女性发育畸形诊治、女性内分泌异常诊治、更年期治疗、性心理学咨询、二胎助孕等。
生殖男科:男性不育症诊治、少弱畸精子诊治、无精子症诊治、男性内分泌异常不育诊治、人工授精前检查及咨询、试管婴儿前检查及咨询、男性性功能障碍诊治(不射精、逆行射精、早泄及勃起功能障碍等)、精索静脉曲张诊治、慢性前列腺炎诊治、睾丸附睾炎诊治、包皮过长诊治等,常规开展睾丸穿刺取精术、附睾穿刺取精术、包皮环切术等生殖男科微创手术。
作者简介:
景海波医师,硕士研究生(泌尿生殖专业)
2019年9月-2020年2月于空军军医大学唐都医院生殖中心进修学习。
2020年9月-2020年12月于浙江大学附属妇产医院生殖中心(国家辅助生殖技术培训基地)进修学习。
擅长男性不育症、少弱畸精子、无精子症、男性内分泌异常不育、人工授精前检查及咨询、试管婴儿前检查及咨询、男性性功能障碍诊治(不射精、逆行射精、早泄及勃起功能障碍等)、精索静脉曲张诊治、慢性前列腺炎诊治、睾丸附睾炎诊治、包皮过长等生殖男科疾病诊治,常规开展睾丸穿刺取精术、附睾穿刺取精术、包皮环切术等生殖男科微创手术。
发表中国科技论文核心期刊1篇,参与宝鸡市科研课题2项。
热门男科