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自上世纪80年代到现在,全球肥胖患病率翻一翻,超过13%的成年人患有肥胖病。与肥胖相关的危险因素包括:心血管疾病、糖尿病、关节炎、癌症等,此外已经明确肥胖会引起生殖障碍和不孕不育。
在女性中肥胖与雄激素过量相关,主要是多囊卵巢综合征,在男性中,肥胖与雄激素缺乏相关,主要是继发性性腺功能减退。并且通过有效减肥后,女性患者的雌二醇和睾酮水平降低,而男性的睾酮和雌二醇水平升高。
专家共识认为肥胖是继发性多囊卵巢综合征的表型之一,在这种表型中性功能障碍在减肥后的到明显改善。相反,如果没有雄激素分泌缺陷,即使存在极端肥胖的妇女也不会产生雄激素过多和多囊卵巢。在男性中,脂肪过剩和功能障碍并没有对睾丸产生影响,主要影响下丘脑垂体导致雄激素缺乏。与女性相比,男性过早的长期暴露在雄激素下,因此更容易出现腹部脂肪和功能障碍。当经常锻炼时,肌肉可以通过减少能量过剩,保持正常代谢和内脏脂肪占有率。如果打破这种微妙平衡,比如久坐不动的生活方式,就会引起腹部肥胖和代谢紊乱。与其它疾病一样,肥胖相关性性腺功能障碍风险会随着BMI增加而增加。
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