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人的射精主要是通过阴茎抽插把性快感传到大脑射精中枢,射精中枢兴奋后支配前列腺收缩,从而产生射精。 一部分患者由于甲状腺功能亢进、包皮龟头炎、尿道炎可以影响上述机制,从而产生早泄,称为继发性早泄,处理引起它的病即可治好早泄。
但大部分患者不是上述情况,而是上述机制本身运转太快,即原发性早泄。换句话说,原发性早泄没有其他原因,就像有些人性子急一样。原发性早泄用药处理主要是作用在上述3个环节,一般是用药抑制射精中枢(比如帕罗西汀、必利劲、舍曲林)。再者用药抑制龟头性冲动接受主要是表面麻醉药,如丁卡因胶浆 复方利多卡因乳膏等。如果明确有龟头过度敏感通常则更需要。另外,也可以加用前列腺炎药物来稳定前列腺、精囊,达到延长射精时间目的。
另外,中药调理也是勃起问题和早泄处理的一个重要方面,具体各人用药并不一样。总的来说精关不固是早泄的直接病机,故用药主要目的或者说其主要的用药原则就是这个,补肾宁心或补肾固涩。
一般来说,早泄处理周期比较长,需要中西医结合处理,西药控制症状,中药调整身体机能,比较顺利的情况下,用药2到4周起效,但整体上需要至少3到4个月的时间。大概7成以上的患者会获得比较满意的长期的疗效,也就是通俗所说的根治的效果。但这种治疗需要是连续的,且中途需要按时复诊,根据疗效调整用药。用药期间要有信心、耐心、平常心。同时需要按时复诊,根据疗效来逐步调整用药。这些都很重要。需要医患之间互相配合。
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