生活中,许多男性会突然出现睾丸疼痛肿胀,即常说的“蛋疼”,而且因为蛋疼,坐卧不宁。今天,我们就一起来聊一聊让男人欲罢不能的“蛋疼”。
一、分类
睾丸疼痛肿胀通常分为急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛。
引起急性睾丸疼痛的常见因素是睾丸炎和睾丸损伤。睾丸炎时,睾丸肿大疼痛,可伴随高温寒战、呕吐头痛或小腹疼痛。睾丸损伤多由外伤引起。值得一提的是,当剧烈运动、房事或暴力碰撞时,可引起提睾肌强烈收缩,诱发睾丸急性扭转并引起剧痛。
慢性睾丸疼痛多是由炎症引起,一般疼痛较轻,并且具有放射性疼,病程较长,不易判断确切位置。此外,精索静脉曲张、慢性前列腺炎时,也会引起睾丸的疼痛。
二、主要疾病
1.睾丸炎
由于睾丸存在天然的血睾屏障,因此单纯睾丸炎较少见,多是继发于身体其他部位的感染,比如附睾炎、前列腺炎,还有腮腺炎。引发感染的常见病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和其他肠道细菌;腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等。
睾丸炎的治疗原则:
①在炎症早期为防止睾丸肿胀缓解疼痛可给予冷敷,后期则给予热敷以加速炎症吸收;
②根据细菌培养结果选择敏感抗生素,病毒性睾丸炎则应用抗病毒药物;
③对于睾丸疼痛明显者可进行精索封闭,缓解肿胀疼痛、改善睾丸血运、保护睾丸生精功能;
④对睾丸脓肿及时切开引流。
2.睾丸损伤
睾丸损伤有明确的外伤史,例如阴囊部被踢伤、挤压伤、骑跨伤。多表现为患侧睾丸肿大、坠痛明显,大腿根部和下腹部放射性疼痛,可伴随恶心呕吐,严重者休克。对于睾丸挫伤者应托起阴囊、卧床休息,对症治疗;对于睾丸破裂者应立即手术治疗。
3.睾丸扭转
睾丸扭转又称精索扭转,是由于剧烈运动或暴力损伤,造成精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍,严重者睾丸缺血坏死。睾丸扭转多表现为突发性阴囊部剧烈疼痛,可向腹股沟或下腹部放射,伴有恶心呕吐,可见阴囊红肿,摸之睾丸肿大且位置上移。发病初期可试行手法复位,不过最可靠的治疗仍是手术探查,进行睾丸精索固定。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张,可造成患侧阴囊部坠胀隐痛,站立过久时症状加重,平卧休息后症状缓解。在阴囊表面可见扩张迂曲静脉,摸之有蚯蚓团状软性包块。精索静脉曲张主要是根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗,目前手术治疗是主要的治疗方法。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤典型表现是逐渐增大的无痛坠胀性睾丸肿块,睾丸摸之表面光滑、质硬沉重感,一般采取手术、化疗、放疗等综合治疗。
友情提示:
由于睾丸的病变不仅会影响到男性性功能,而且可能导致男性不育,因此,男人如果“蛋疼”了,千万不要大意,更不要乱用药,应及早找专科医生求治,否则一旦贻误病情,就不仅是痛在睾丸,有可能会悔恨终生。