一、何谓免疫性不育

男性因为血睾屏障的存在，使得自身产生的精液和血液，不得接触，让精液特别是精子躲过自身免疫系统的识别与危害。但是由于各种因素破坏了血睾屏障，让精液被自身免疫系统识别，并产生免疫反应，正常精子遭到破坏，导致男性不育。我们将这一情况称为免疫性不育。

二、免疫性不育的原因

• 生殖道感染。当睾丸、附睾或前列腺、精囊腺等发生感染时，血睾屏障被破坏，精液自然与血液中的免疫系统相遇的机会大大增加，随之免疫反应的产生，最终导致精子被破坏，出现不育。

• 精液内自身的免疫抑制物的水平降低，精子抗原的保护作用被削弱。

• 自身免疫活性细胞的突变。自身免疫反应的结果，使得对自身抗原产生反应，一方面因为细胞免疫导致睾丸炎，出现少精、甚至无精；另一方面产生的精子凝集反应，不仅使精子存活率及活动力大大降低，而且还会抑制精子附着及穿透卵子透明带，阻止精、卵结合。此外，抗精子抗体的存在，可能还会造成胚胎停止发育、自然流产。

三、免疫性不育的治疗

? ?目前，免疫性不育的治疗主要有以下几种方法：

• 免疫抑制治疗，即采用糖皮质激素，根据女方月经周期进行1～3个疗程的激素治疗。

• 使用雄激素治疗，一定时间内会抑制睾丸生精，造成短期内精子数量减少，然后再停用雄激素，使得睾丸生精功能出现“反跳”，此时指导夫妇进行同房试孕。

• 病因治疗。针对生殖系统感染，积极进行抗感染治疗。

• 采用精子洗涤和宫腔内人工授精技术助孕。

• 中医药治疗。目前临床有报道，采用温阳补肾、填精益髓、活血化瘀、清热解毒的中医药治疗免疫性不育，效果还是很理想的。