很多患者在看完病以后会问一下医生,我这是肾阴虚还是肾阳虚?这么一问往往使得医生无言以对。原因有以下以个
一,在临床上很少会有标准证型的临床患者。换句话说就是像模子里面拓出来的患者是很少的。
二,中医并不单纯是有虚证。临床上绝大部分病症是虚实加杂,而且兼顾到多个脏腑的。比如说肾虚夹有湿浊,肾虚夹有肝郁。肾虚夹血瘀。出现这种兼夹的证型时候,肾的亏虚往往就很难表现出来单纯的阴虚或者是阳虚,从症状上来看,既可能会表现出来阴虚的症状,也可能表现出阳虚的症状。
三,肾阴虚和肾阳虚是辨证论治的一个思路。但事实上中医看病不光光是要辩证,同时也要辨病,比如说肾阴虚引起的咳嗽和肾阴虚引起的少弱精症,用药虽然可以相互借鉴,但又不尽相同。所以单纯知道这个证型,并不能了解疾病的全部。
四,对于患者来说,最重要的并不是知道这个疾病的内在的机制。就像你买了一台汽车,对你来说最重要的并不是知道这个汽车的内在的运行的机理。更不是汽车制造的工艺。最重要的就是你怎么去操纵它。同样的道理,对于患者来说最重要的是,需不需要用药,需要用哪些药物,平时需要注意哪些事情,什么时候复诊。