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附睾囊肿是附睾常见的良性肿物,为囊性肿物(内为液体)。在我们泌尿外科行阴囊B超检查中经常发现,囊肿小时一般无症状,特大时会有阴囊坠胀痛不适。形成的原因可能与遗传、炎症、精液瘀积等因素有关。平时要怎样检查呢?怎样可以确诊?
一、彩色多普勒检查,也就是B超。它可以发现几个毫米的囊肿。表现为液性暗区,内无血流信号。
二、体格检查。视诊:患侧的阴囊明显比健侧要肿大;触诊:在睾丸的旁边可触及大小的质地软、无压痛、边界清、有波动感的囊性肿物。附睾囊肿一候多发在附睾头部,故肿物一般位于睾丸的上部。
三、以下几个疾病不能认为是附睾囊肿。a.精索囊肿:来源于精索的囊性肿物,与附睾囊肿相比相对游离,可以上下移动。b.睾丸鞘膜积液:它是包裹睾丸,一般摸不到睾丸的。c.附睾炎:肿大的附睾似一肿物,但有明显的按压疼痛。d.腹股沟斜疝:腹腔内肠或水通过疝洞掉入阴囊也可出现肿物,但这肿物在平卧后会回纳消失,或用手挤压也会消失不见。
四、CT或磁共振:经济成本太高,太贵少用。只有高度怀疑恶性肿瘤时才用。
五、检查出附睾囊肿怎么办?附睾囊肿小、无症状无须治疗。如有人说有中药可吃,那是骗子。当然较大囊肿或有坠胀痛或病人自我感觉不好,可手术切除囊肿。
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