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间质性膀胱炎是一种特殊的膀胱炎,好发于30~50岁的中年女性,男性比较少,它的发病率在临床上是比较低的。下面我们具体的来看一下它是怎么样的一个情况。
一、首先它慢性的,它的病程是大于三个月。
二、病因。首先它是非细菌性的,尿培养是阴性的,检查不出什么病原体。其次其他的原因是不明的,可能与遗传、尿液的刺激、膀胱黏膜屏障的破坏、免疫、神经源性炎症反应等因素有关。
三、病理。没有特有的一个病理特征。依靠排除其他结核性膀胱炎、原位癌等。
四、临床表现。a.与其他膀胱炎共有的一个膀胱刺激症:严重的尿频、尿急、尿痛。b.耻骨上区疼痛,还可以表现为尿道疼痛,性交痛。
五、诊断。尿频、尿急、尿痛。耻骨上区或者下腹部或者是膀胱区疼痛。在麻醉的情况下,行水扩张以后的膀胱镜检查,膀胱内可见黏膜下点状出血或者有Hunner溃疡。
六、治疗。间质性膀胱炎,它的治疗是非常困难的。我们治疗的目的主要是缓解疼痛,提高生活质量,根治很难,治疗的越早越好。a.一般支持治疗。多饮水,清淡饮食,不吃辛辣刺激性的食物,不吃一些过敏的食物。b.抗过敏药,羟嗪。c.抗抑郁药,阿米替林。d.钙通道阻滞剂,硝苯地平。e.阿片受体拮抗剂,盐酸钠美芬。f.膀胱扩张及药物灌注,外科手术治疗等。
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