健康知识库

       男性外生殖器皮下结缔组织非常疏松，炎症时容易迅速水肿，形成包茎，甚至嵌顿包茎。常见病因有：

１.刺激：如阴垢积聚、卫生不良、糖尿刺激、局部使用细胞毒药物如5-FU软膏、足叶草酯、过度使用肥皂、清洁剂等。

２.损伤：如衣裤擦伤，拉链夹伤，人为性损伤及性行为损伤如手淫、口交等。

３.过敏：如衣裤、化妆品、阴道内避孕药、阴道隔膜、避孕套、清洁剂、杀虫剂、杀菌剂、杀精药膏等引起轻度至严重的接触性皮炎。此外，还有固定型药疹及全身性药疹等。

４.感染：如非性病或性病性尿道炎、梅毒、软下疳、生殖器疱疹、滴虫病、皮肤癣菌病、念珠菌病等。其中G-细菌对引起包皮龟头的糜烂和溃疡可能起主要作用。若合并有梭菌螺旋体（梭状杆菌和奋森螺旋体）感染会引起严重的溃疡称崩蚀性溃疡或坏疽性溃疡，短期内造成龟头、阴茎或女性外阴组织严重破坏和坏疽，甚至毁形。

５.肿瘤性：包括鲍温病、鲍温样丘疹病、增殖性红斑、阴茎上皮内瘤变。

　患者自觉龟头或阴茎部疼痛、灼热及瘙痒感，与衣裤磨擦后加重。由于阴茎头坠胀及衣裤摩擦，有时活动不便。体格检查可见包皮内面及龟头局部红斑、充血、糜烂、渗出，甚至出血，严重时可出现水疱或溃疡面，并有恶臭的乳白色脓性分泌物，有时出现尿道口红肿。局部炎症显著者，可伴有轻度全身症状，如疲劳、乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大等。

预防(1)注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，不要用刺激性强的肥皂水、香皂水或洗液清洗，保持包皮腔内清洁干燥。勤换内裤，固定个人的浴盆与毛巾。不穿紧身裤，最好是宽松棉质裤。如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。

(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。

(3)避免不洁性交，洁身自好。

(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。

(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。