阳痿(勃起功能障碍,ED)是最常见的男性性功能障碍,在我国40~72岁男性发病率达55%,严重影响了夫妻关系,给男性患者带来了巨大的心里压力。疾病认识上的诸多误区,也是阳痿发生、发展和难以治愈的重要原因。
误区一:一次失败就是阳痿
在不少人看来,阴茎应该是孙悟空的“如意金箍棒”,用的时候立刻“硬似铁”,不用的时候马上“软如棉”,只要有一次不如意,就主动戴上了 “阳痿”的帽子。
世界卫生组织给阳痿下的定义是:勃起功能障碍是指过去3个月中,阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。换句话说,持续3个月以上的勃起不好,不能进行性生活,才能诊断为阳痿。
作为性生活的主要发起者,男性不像女性,即使毫无性欲也能进行性生活。事实上,男性的性功能是很脆弱的,劳累、压力、情绪波动、身体不适,甚至是女性一个不满的眼神,都可能导致一次性生活的失败。所以,男人不要以一时的成败论英雄,不要随意给自己找顶“阳痿”的帽子戴。
误区二:第一次不成功就是阳痿
人生有很多第一次,想想有多少第一次你做的很满意?
就像骑自行车一样,第一次你就会骑的很好?总要有一个熟练的过程吧。性生活也是一样,需要熟练磨合的过程。
误区三:晨勃不好就是阳痿
晨勃是指男性在清晨4-7点阴茎在无意识自然勃起,不受情景、动作、思维的控制所自然勃起。
男性进入青春期后到中年,青年在性生活二、三天后,中年在性生活后一周后有晨勃属正常反应。
为什么会晨勃,目前在医学界仍无定论。有人认为和副交感神经作用、脏器刺激、憋尿等有关。
不是所有的男人每天都会有晨勃的,有无晨勃也不是判断性功能好坏的准确指标。临床上有不少尤其是无性生活的人,判断自己是不是阳痿就是拿有无晨勃作为标准的,一旦哪一天发现自己没有感觉到晨勃便忧心忡忡、四处求医,晨勃可能是越担心越没有的,时间久了可能真的会出现阳痿。
笔者认为,如果连续一周以上没有晨勃,可以到正规公立大医院男科查一下阴茎夜间勃起试验,看看真正的勃起情况。
误区四:手淫一定会阳痿
不少有自慰的历史和习惯的男人,受传统的观念影响,觉得手淫一定会影响勃起的,尤其是自慰次数稍多的人。
其实,自慰只是性生活的一种方式,尤其是没有性伴侣的人,适度、规律的自慰对身体并无妨碍,起码可以预防阴茎海绵体萎缩。对于频繁自慰的人,出现阴茎一过性勃起障碍,不超过三个月,应视为人体的自我保护机制,可以不与治疗。
误区五:遗精会导致阳痿
遗精有生理性的和病理性的。
生理性遗精见于没有性生活和手淫的成年男性,是性能量排泄的途径,也就是中医所说的“精满自溢”,每月有2-5次遗精都是正常,且大多是梦遗,遗精后不会有很明显不适感觉。
病理性遗精多见于阴虚火旺、肾气不固、心脾两虚的人,有的人有明显的生殖道炎症,有的人爱看一些黄色书籍、视频,有的爱穿紧身内裤,有的人爱趴着睡,这些人遗精次数每月在5次以上,有的达到20多次,且遗精后腰酸背痛、头晕眼花、精神不振,这就需要治疗了。
但无论哪种遗精都不是阳痿的直接致病因素,不必过度担心。
误区六:前列腺炎会导致阳痿
尽管有学者认为前列腺炎可能通过神经、解剖等因素对勃起造成影响,但严格的说,前列腺炎不会影响睾丸的分泌功能,也不会对阴茎的血管及神经造成损伤,它对性功能的影响更多的可能是精神因素。所以,在前列腺炎的治疗过程中,要注意学习正确的科普知识,了解前列腺的解剖及前列腺炎发生发展规律,调畅情志。
误区七:女方没有达到性高潮就是阳痿
有的人认为,性生活应该使女方达到性高潮,否则就是阳痿(或者早泄)。
一般来说,女方达到性高潮需要的时间要长于男方,往往和男方不同频。如果男方能够维持足够的勃起并能够坚持五分钟以上,就完全不应该视为阳痿早泄,女方没有达到性高潮可能是前戏不够、性技巧不足了。
夫妻想得到满意性生活,需要一段适应和磨合过程。并且要明白,夫妻性生活要和谐,女方可能要尽更大的义务。
误区八:早泄一定会发展成阳痿
早泄可以发生在各种年龄段性成熟男性,但至今为止早泄还没有公认的定义和疗效判断标准,笔者个人观点:一对固定的性伴侣,有规律的性生活及性技巧,而双方对性生活满意程度<50%,排除其他因素,可以视为早泄。
早泄和阳痿是两种疾病,也没有绝对的因果关系。年轻人的早泄通过性技巧的改善和药物的治疗,可以达到较为满意的性生活。
而中年以上的人,受年龄、体质、精神生活工作压力、疾病等因素影响,勃起功能会越来越差。当阳痿发生在早泄之后时,有的人会误认为是早泄导致的。
误区九:一夜情不能勃起就是阳痿
不少患者会有这样的叙述,当婚外性生活或者刚换了女朋友的时候,会突然出现阳痿,过不成性生活,觉得自己患了阳痿,四处求医。
其实,这种情况大多是心虚、精神紧张或各种担心引起的,过多关注,可能真的会出现阳痿的。从健康和道德的角度来谈,要避免一夜情和频繁更换性伴侣。
除了以上九大误区,还有不少人喜欢找“度娘看病”,一旦有所疑惑,就会“百度一下”,不正确的认识及“科普”,会加重患者心中疑虑和病情。
所以,有问题一定要到正规公立的大医院男科就诊,以获得正确的诊疗和指导。