健康知识库

? ? 经常会有患者因为发现龟头包皮上出现红斑、小白点、疙瘩，被吓得够呛，甚至跑到不正规医院就诊被骗。

? ? 为什么龟头会长小白点、红点、疙瘩呢？

? ? 一、感染

? ?感染是最常见的原因，相当一部分属于性病，通常称为“包皮龟头炎”。常见的感染有：

? ?1、霉菌性包皮龟头炎。

特点：包皮龟头发红、可有丘疹，痒，白色豆腐渣样分泌物。多因为包皮过长、女方霉菌性阴道炎、不注意个人卫生、脚癣感染而成。如果由性生活感染，可归属于性病。
? ? 2、淋菌性包皮龟头炎。

? ? 特点：常和淋菌性尿道炎、淋菌性尿道口炎并发，患者包皮龟头红、肿、疼痛，尿频、尿急、尿痛，尿道口大量脓性分泌物。是由淋球菌感染所致，通常由性生活传播，属于性病。

? ? 3、生殖器疱疹。

? ? 特点：包皮龟头红斑上，针头大小、簇集成群的小水疱，局部灼热、轻微痛或痒，水疱破溃后成为溃疡。是单纯疱疹病毒感染所致，性生活传播，属于性病，常反复发作。
? ? 4、包皮龟头炎。

? ? 这里所说的包皮龟头炎属于非特异性的包皮龟头炎，以局部红、热、痛为特点，分泌物少。可由于包皮过长、免疫力低下、不注意个人卫生、性生活感染。
? ? 5、尖锐湿疣。

? ? 是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病，潜伏期3周至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。生殖器和肛周为好发部位，男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊，女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位，如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。

? ? 损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。
? ? 6、梅毒（硬下疳）。

? ? 属于1期梅毒，潜伏期平均3-4周，典型损害为硬下疳。开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结，以后表现为糜烂，形成浅在性溃疡，性质坚硬，不痛不痒，呈园形或椭园形，境界清楚，边缘整齐，呈堤状隆起，周围绕有暗红色浸润，有特征软骨样硬度，基底平坦，无脓液，表面附有类纤维蛋白薄膜，不易除去，如稍挤捏，可有少量浆液性渗出物，含有大量梅毒螺旋体，为重要传染源，硬下疳大多单发，亦可见有2-3个者。属于性病。


? ? 二、过敏

? ? 常见的过敏主要有以下两种：
? ? 1、接触性皮炎。

? ? 由于局部使用过敏物质导致，如果避孕套、药液（神油等）、药膏等。表现为局部红、痒、热，可有丘疹、水疱、溃烂。再次接触会再发。
? ? 2、固定性药疹。

? ? 磺胺、壮观霉素、鲁米那、解热镇痛类、中药等可导致阴茎固定性药疹。局部红，痒或痛，溃烂。是由于过敏体质，服用过敏药物所导致。再次使用会再次发作。


? ? 3、珍珠样丘疹

? ? 阴茎珍珠状丘疹多见于20-30岁左右的男性。损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹，位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑，有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合，多密集排列呈一行或多行，在龟头背侧明显，可部分或完全环绕龟头。损害颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色、肤色，部分可出现轻度红肿。无压痛、无破溃，且患者无自觉症状。
引起阴茎珍珠状丘疹的病因及发病率尚未明了，有学者认为本病症属于一种生理发育的异常，也有学者认为与包皮过长有关。

? ? 4皮脂腺异位

? ? 皮脂腺异位症病因不明，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关，多在青春期后发生，中年人较多见，男性多于女性。

? ? 本病发生于外生殖器部位者男性主要在其阴茎杆、包皮、系带、少见于龟头，女性主要在大小阴唇和会阴,也可以发生于大阴唇两侧等皮脂腺分泌旺盛的部位。

? ? 该病变部位特征为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状损害，群集分布，多呈淡黄色或少数为淡白色，部分可融合成密集不规则形斑片，表面光滑，当绷紧皮肤时更能清楚见到，触之有细小泥沙样感。损害多无自觉症状。

? ? 预防这些疾病要做到：

? ? 注意个人卫生，洁身自好，保持局部干净干燥，避免喝酒、熬夜、感冒等导致免疫力低下的因素。