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疝气和鞘膜积液还是存在一定的区别的，具体如下。

一、疝气，我们的医学术语叫腹股沟疝。说的通俗一点是指我们的腹壁存在一个洞，当我们咳嗽或站立或体力活动等腹内压增高的时候，肚子里面的场管或油或者其它脏器通过这个洞，突出腹壁，其中腹股沟斜疝会掉入阴囊。随着的疝内容物突出的时候，会存在一个袋子，这个袋子我们称为疝囊壁。

二、鞘膜积液是指在我们的睾丸的表面，或者在这个精囊的表面，就存在一个鞘膜腔（这个鞘膜腔，我们可以理解为是上面腹股沟疝的袋子）。在这个鞘膜腔里面，存在液体就是我们通常所说的鞘膜积液。位于睾丸表面的鞘膜腔存在积液，称为睾丸鞘膜积。位于精索表面的鞘膜腔存在积液，称为精索鞘膜积。上面两者都有的，我们称为睾丸精索鞘膜积。鞘膜积液，当与腹腔相通存在一个洞的时候，我们称为交通性鞘膜积。

三、从上面我们已经知道什么叫疝气，什么叫做鞘膜积液，现在我们来看一下具体有哪些区别。a.它里面的内容物是不一样的：疝气里面是肠管或大网膜，俗称油。鞘膜积液里面是水液体；所以疝气发生嵌顿的时候，也就是说场管掉出卡住，没有及时复位的话会引起肠梗阻，严重的引起肠坏死；鞘膜积液的话不会有严重的后果；b.交通性鞘膜积液与疝气其实是一个道理，只是疝气里面是腹腔的内容，鞘膜积液里面是水；c.疝气的话用手挤压内容物，可以复位回那消失。鞘膜积液怎么挤压都不会消失；d.疝气他这个肿物，上面边界不清。鞘膜积液的话，边界很清。e.透光试验。疝气用手电筒照射不透光。鞘膜积液用手电筒照射透光。