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上尿路结石包括肾结石与输尿管结石。肾结石与输尿管结石它的解剖位置不一样，所以说它引起绞痛的原因而有所不同。我们今天就分开进行描述。

一、肾结石。肾脏的内部结构，是这样的，与我们的蜂窝一样，内部有很多，大洞与小洞，就是有很多肾小盏形成肾大盏，各个肾大盏再形成肾盂，肾盂再到达肾盂出口。也就是说这个肾结石可以有，肾小盏结石，肾大盏结石，肾盂结石，也有这个肾盂出口结石。我们的肾脏是分泌这个尿液的一个脏器，只有这个结石在肾脏里面，引起梗阻或者感染的情况下才会出现这个绞痛这个症状。因为肾脏里的结石很少引起那个梗阻或者感染。所以大部分肾结石是不会有任何症状的。

二、输尿管结石。原发性的输尿管结石是没有的，都是肾结石往下掉而形成的，因为输尿管只是一个直径为0.5~0.7厘米的一个单一的管道，结石只要卡在输尿管，肯定会引起尿路的完全梗阻或者不完全梗阻。结石卡在输尿管的时候，可以出现一个梗阻的情况，导致上端的输尿管的扩张，肾积水，会出现两个病理变化。a.引起梗阻以上的输尿管以及剩余内的压力增高。这个压力的增高可以导致肾绞痛。b.梗阻以后还可以促进输尿管平滑肌，阵发性的收缩痉挛，引起肾绞痛。这种肾绞痛表现为刀割一样的疼痛，面色苍白，大汗淋漓，坐也不是，站也不是。