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附睾炎,顾名思义,就是发生于附睾的炎性病变。根据感染因素的不同,临床上还有不同的分型。比如普通细菌导致的附睾炎、淋球菌性附睾炎、附睾结核。按病程划分的话,可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。单纯的附睾炎,感染位置可仅局限于附睾本身,较为严重的附睾炎会导致局部粘连,甚至炎症会波及到睾丸,进而形成附睾睾丸炎。
普通的附睾炎,多由细菌的逆行感染所产生,比较常见的细菌为金黄色葡萄球菌,其次为大肠杆菌。常见于包皮过长,或者尿道手术,或者长期留置导尿管等。
淋球菌性附睾炎,多见于不洁性生活之后。淋球菌感染以后,在尿道会产生大量的脓性分泌物,淋球菌会通过射精管的开口,经过输精管道进入的附睾,从而导致附睾的淋球菌感染。
附睾结核,是附睾部位一种特异性感染。常规的抗生素治疗无效。由于起病初期,并没有明显的疼痛,所以往往会被患者所忽略。此类病人,多有结核细菌的接触和感染史。而且在附睾以及精索的局部,会有串珠样的结节性改变,这是附睾结核在临床中特有的临床体征。未得到及时治疗的附睾结核,会形成局部冷脓肿,很容易出现破溃,从而形成“穿囊漏”,经久得不到愈合。还在得到有效的抗结核治疗以后,可以快速的收口。
由于附睾是储存精子的场所,发生炎性病变以后,往往会导致患者的精子质量下降,部分患者,还会引起输精管道的梗阻,形成梗阻性的无精症,所以一旦发生附睾局部的,感染性疾病,要及时全面的进行检查和治疗。
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