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? ? ? ?精索炎是指精索血管,或者周围结缔组织及淋巴管炎症,以血精为主要临床表现,大多继发于输精管炎,前列腺炎和睾丸附睾炎。是继发性男性不育症的病因之一,但总体来,还说发病率较低。
? ? ? ?主要临床表现,是血精,下腹部,会阴部及腹股沟疼痛,尿频尿急尿痛,及发热寒战等症状。
? ? ? ?诊断依据,首先是根据局部的症状表现,触诊可以发现,患侧精索有结节状肿块,并有压痛,增厚等。行患侧腹股沟精索彩超可以明确诊断。
? ? ? ?主要治疗,第一个是全身性的抗生素(比如,头孢类抗生素及喹诺酮类抗生素),抗炎对症处理,并处理引起这种病的原发感染灶。第二是用阴囊托,把阴囊托起,并配合热敷及理疗。局部症状明显,并出现慢性精索炎,可以用氢化可的松,配合普鲁卡因,庆大霉素,局部注射治疗。一般需要3到5次,每周一次。同时生活上避免,性刺激,以减轻局部过度充血。避免喝酒,吃辣,多休息,少活动。
? ? ? ?治疗2到3周之后,要定期复查。三个月之后,可复查精液常规及彩超,明确是否有长期后遗症,如果出现输精管堵塞等并发症,需要及时积极的治疗。对于因延误治疗,形成慢性精索炎的患者,更需要及时有效的治疗,以免导致不育等严重后果。
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