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“医生,最近单位体检超声检查发现我有前列腺结石,平时我也没觉得前列腺有不舒服呀!怎么就长出块石头呢?”
“医生,我这几天还老感觉不舒服,是引发前列腺炎了吗?会不会导致阳痿早泄啊?”
诸如此类关于前列腺钙化或结石的询问,在我们的门诊工作中并不少见。看似好端端的爷们查出前列腺藏着块颗石头后,换谁都得慌。
患者们大多有一些错误的理解:
前列腺钙化/结石一定会引发前列腺炎?还会增生?还会前列腺癌!还和阳痿、早泄有关!自此忧心忡忡、惶惶不可度日,影响心情不说,还影响到了夫妻生活,其实大可不必。
?认识前列腺钙化/结石
它们是什么?又为何来?
前列腺钙化和前列腺结石是男性常见的前列腺病变之一。
所谓的前列腺钙化是前列腺组织内的钙盐沉积,是存在于前列腺基质内的假性结石。
而前列腺结石则是指前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石。
前列腺钙化目前未完全明确,但最常见的病因是前列腺内血管老化、陈旧性损伤以及炎症留下的痕迹。
如慢性前列腺炎、前列腺经常处于充血状态、前列腺液潴留、前列腺结核、前列腺损伤、前列腺组织退行性变、寄生虫卵;
也可能与前列腺管狭窄、钙磷代谢紊乱和社会心理等因素有关。
而前列腺结石形成的主要易患因素是前列腺腺体增生有关的腺管堵塞。
根据前列腺结石成分的不同分为内源性结石和外源性结石,前者主要来自前列腺液,后者主要来自尿液。
?前列腺钙化意味什么? 你可能是一个受过伤的老兵
前列腺钙化是身体内的组织由于局部病变、坏死,出现钙盐留在局部病灶里面,就像树皮上的瘢痕,之前受伤,现在好了,留下了一个瘢痕。疤痕处会有钙盐沉积,日积月累就成了钙化灶。
前列腺钙化斑可出现在前列腺的任何部位,以实质内多见,前列腺钙化斑的出现提示该前列腺曾经可能受到损伤。
但前列腺钙化和结石不能直接证明男性的性功能出现了障碍,或者会导致前列腺炎/增生/癌症的产生。
研究表明,前列腺内存在的细菌感染可能导致前列腺钙化的发生,而前列腺钙化的细菌滋生可能造成前列腺炎的治疗困难和易复发。但这三者间确切的关系还需进一步的相关研究证实。
?如何发现钙化/结石? 无体征的它们靠影像学发现
前列腺钙化的诊断
因缺乏典型的临床症状和体征,前列腺钙化多在检查前列腺疾病、泌尿系统其他疾病和常规健康体检时,经影像学检查被发现。
在影像学检查中,前列腺钙化表现为前列腺内强回声灶或高密度灶,随着超声技术的普及与提高,前列腺钙化的检出率显著增加。
检查报告怎么看?
典型的钙化和结石,都是表现为前列腺内单个或多个点状、斑点状、类圆形回声,半弧形强回声带,点状强回声多呈半弧形或条索状排列或相互融合成团,其后方可伴有声影或不伴声影。多分布前列腺内腺与外腺交界处。
应注意的是:需要与前列腺肿瘤钙化、结核钙化、膀胱结石、后尿道结石、精囊结石等相鉴别。
?如何面对钙化/结石? 前列腺钙化/结石的5个原则
前列腺钙化/前列腺结石,与早泄、勃起功能障碍、前列腺炎等疾病并没有因果关系。
目前没有证据表明前列腺钙化会引起前列腺癌变。
由于前列腺结构特殊性,发生钙化、结石一般没有较好的治疗方法,而且,对于一般无症状者也不需要进行任何治疗。
前列腺钙化有临床症状的患者,也主要是针对慢性前列腺炎等疾病的治疗,控制症状,预防复发。前列腺钙化并不是治疗的目标。
伴有前列腺增生的老年人,需要手术切除前列腺的人,通过手术可以一起切除钙化灶。
所以前列腺钙化,你不要过于恐慌。
?关于预防的4个建议 治已病不如治未病
疾病总会产生苦痛,不如在未病之前先防止生病,让我们来看看史本涛医师给我们的4条建议。
避免久坐不动:长时间驾驶机动车时要注意坐椅散热,定时下车活动及饮水,排尿。
不能劳累过度:少熬夜,生活有规律,起居有常,坚持适当的身体锻炼,改善血液循环利于局部炎症吸收;饮食营养丰富,增强免疫功能,增强抗病能力。
生病忌食:辛辣食物,不酗酒(饮酒易引起前列腺病复发),忌烟。
心态调节:保持良好心情,培养兴趣爱好,消除焦虑情绪,转移对前列腺疾病的注意力。
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