男人为什么如此Men~男性激素五项检查及
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男人为什么如此Men~男性激素五项检查及结果判读
~高明大夫周末巨献~
男性性激素一般是指:,睾酮(Testo),催乳素(PRL),促黄体生成素(LH),促卵泡生成素(FSH),雌二醇(E2),一、FSH、LH、T、PRL值正常或偏低者,提示患者睾丸内有精子(数量正常或少量)。,二、FSH、LH、T值均低下,提示性腺轴功能低下,病变部位在下丘脑和垂体,可以是器质性(占位性)又可以是功能性障碍。部份经治疗可恢复到正常数量的精子和正常生育功能。,三 、T降低而FSH、LH升高,可诊断为原发 , 性性腺机能低下症。, 一类是基因病,如KS;, 另一类为获得性睾丸疾病,如病毒性睾丸炎、外伤等。 , FSH值升高者,病变在睾丸且生精功能受损; 在正常值上限2倍以上,已丧失生精功能。, FSH 值的升高是睾丸生精功能损伤的指标,四、T和LH正常,FSH异常,1、 FSH降低为选择性FSH缺陷症的表现;,2、 FSH升高,意味着生精上皮发生了损伤;当FSH超过2倍时,为不可逆的改变。,五、FSH、LH、T均升高,见于雄激素耐受综合症, 雄激素耐受综合征有各种各样的表现,依雄激素耐受发生的时间而异。 , 有意义的是假两性畸形。患者46XY,有睾丸,分泌足够的T,但其效应不能充分表达,而表现为女性。导致这种综合征的机理是缺乏将T转化为双氢睾酮的5a-还原酶,或者双氢睾酮与其受体相互作用发生障碍。