编辑：ddayh.cn
1.新生儿听力筛查没有通过是否说明小朋友听力有问题？
史绍鹏医生答：要讨论这个问题首先要知道什么是新生儿听力筛查。新生儿听力筛查主要是指在宝宝出生后2~5天进行的听力学检查，主要是耳声发射检查（部分地区也加听性脑干诱发电位检查），以此来判断小朋友是否有可能有听力障碍。但需要注意的是，初次筛查没有通过并不意味着听力一定有问题，可以说很大一部分小朋友初筛都无法通过，具体原因我们后面再说。如果初筛没通过的话，必须在出生42天内进行复筛，如果仍未通过，则要在3个月内至专门的听力诊断机构进行系统的听力学检查（包括听觉诱发电位、行为测听、声阻抗及耳声发射检查），其中这几个时间点至关重要。因为4~6个月是婴幼儿言语启蒙的重要阶段，一旦错过将对宝宝的发育产生很大的影响。
2.哪些原因可能引起小朋友听力筛查不通过呢？
史绍鹏医生答：有些宝宝一次甚至两次听力筛查都没有通过，但最后3个月时的诊断性听力检查却是正常的，究竟是为什么呢？就不得不讨论一下可能对听力筛查结果产生影响的干扰性因素：①新生儿外耳道中胎脂和羊水、中耳腔的胎性残留物和积液堆积；②测试环境嘈杂或者小朋友在测试时有身体运动，所以最好是在小儿入睡后进行；③测试时探头放置的位置不规范。以上这些原因都可能引起筛查结果的不准确。
3.如果确诊了确实有听力障碍该怎么办呢？
史绍鹏医生答：如果确诊有先天性听力障碍，应该在出生后6个月内进行干预，以减少对小朋友言语-语言功能及智力发育的影响。首先，助听器是首选。然后，对于双侧严重的感音神经性听力障碍，或者佩戴助听器效果不好的宝宝，则应选择进行人工耳蜗植入。最后，则是进行听觉-言语功能的训练，这也是一个漫长且艰辛的过程。说到人工耳蜗，费用是不得不提及的问题，一般分为国产和进口，连带手术费用，估计至少在10万左右，也有很多生产商每年会有一部分的免费名额，也是值得关注的。
4.总结：
史绍鹏医生答：对于新生儿听力筛查，是非常必要的。一般流程是：出生后2~5天初筛（如未通过）→42天复筛（仍未通过）→3个月系统检查（确诊）→6个月佩戴助听器（效果不好）→人工耳蜗植入→听觉-言语功能训练。最后，如果大家还有什么不明白的，欢迎咨询史绍鹏医生，也请点击关注，为您和家人的健康保驾护航。
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