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急性外耳道炎,常继发于细菌感染,病人多就诊于基层医疗单位。常见症状包括耳痛、耳部溢液、瘙痒和耳聋。典型病例中,体检可见外耳道水肿,伴或不伴红斑和溢液,鼓膜多正常。耳屏触痛是重要的临床体征,触诊耳屏可致突然发生的剧烈疼痛。通常外耳道炎可导致剧烈的外耳道狭窄、软骨膜炎、耳廓和周围皮肤的蜂窝组织炎。
急性外耳道炎症的危险因素包括外耳道创伤(耳塞或擦伤),外耳道进水,异物(如助听器),耳道湿疹,免疫系统下降(如糖尿病)等。常见病原体包括铜绿假单胞杆菌(20~60%)金黄色葡萄球菌(10~70%)。耳霉菌病少见,但也是造成外耳道炎症的重要病因,在复发性外耳道炎症患者中需提高警惕。
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