中耳炎遗留鼓膜穿孔（鼓室腔粘膜直接暴露会引起反复感染）、传导性聋和胆脂瘤中耳炎都是需要手术的。 手术目的是清除病灶，达到干耳目的；改善听力，必要时听骨链探查听力重建提高听力；提高生活质量减轻感冒后或耳内进水后中耳反复感染的困扰，可正常洗澡或游泳。中耳胆脂瘤需行乳突根治术、改良乳突根治术：是根除乳突、鼓窦和鼓室内病变，鼓膜穿孔将三者与外耳道相通，形成一复盖上皮的空腔。手术目的是彻底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织，停止流脓、获得干耳，防治颅内、外并发症。适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，合并各种耳源性并发症者。
但有些病号由于惧怕手术，全身情况不允许（年龄太大、全身多器官问题不能耐受麻醉等），或因其他各种原因不能接受手术者，应注意以下事项： 1.耳内不要进水，防止感染，不能潜水或游泳； 2.洗澡时可使用头套或耳道堵塞耳塞或干棉球等方法，洗澡结束，应擦干，必要时电吹风吹干，保持耳部干燥很重要 3.如鼻腔有分泌物或感冒后请勿同时将两个鼻孔封闭（捏住）使劲擤鼻，防止脏的分泌物因被挤压进咽鼓管逆行感染中耳 4.耳部不适及时就医 5.耳内的痂皮需找专科医生及时清理。